Лечение псориаза ладоней рук

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

  • По каким причинам возникает заболевание?
  • Симптоматика и диагностика
  • Основные формы и разновидности
  • Роговая форма
  • Везикуло-пустулезная форма (болезнь Бербера)
  • Поражение ногтей на руках и ногах
  • Методы терапии и стоимость
  • Профилактика и рекомендации врачей

Ладонно-подошвенный псориаз представляет собой одну из самых частых форм этого заболевания. Основные симптомы обычно появляются в самых типичных местах – это ладони и подошвы.

В основе происходящих изменений в структуре кожи очень часто могут стоят следующие патологические процессы: гиперкератоз – избыточное утолщение рогового слоя кожи и утолщение всего слоя эпидермиса.

загрузка...

В итоге появляются мозоли, которые очень сложно вывести.

Их отличительными признаками являются:

  • наличие бляшек, которые имеют округлую или овальную форму, на поверхности мозоля;
  • бляшки покрыты блестящими серо-белыми чешуйками;
  • четкое разграничение пораженной кожи рук от здоровой. На ступнях тоже определяется этот симптом.

По каким причинам возникает заболевание?

Псориаз подошв и ладоней развивается в результате воздействия следующих причинных факторов:

  • стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • физическая травматизация кожи;
  • гормональные всплески;
  • воздействие на кожу низких температур;
  • длительный прием антибиотиков;
  • погрешности в диете (например, злоупотребление цитрусовыми);
  • интоксикация алкоголем, особенно хроническая;
  • длительное воздействие солнечных лучей на кожу.

Наследственная линия

загрузка...

Однако ладонно-подошвенный псориаз развивается не у всех людей, которые имеют один или несколько перечисленных факторов.

Для этого необходимо сочетание средовых факторов и генетической предрасположенности.

Так, учеными было установлено, что у детей, чьи родители страдают псориазом на ладонях и стопах, риск развития этого заболевания в 4 раза выше, чем у остальных.

Интересны и другие статистические данные:

  • если уже один ребенок болен, а оба родителя не страдают псориазом рук и другой локализации, то вероятность рождения ребенка с таким заболеванием составляет 17%;
  • если ладонно-подошвенный псориаз или какая-либо другая его форма имеется у обоих родителей, то риск развития этой патологии у потомства составляет 75%;
  • если более только один родитель, то риск снижается до 25%.

к содержанию ↑

Симптоматика и диагностика

В местах трещин на фоне мозолей появляются такие клинические признаки, как:

  • гиперемии кожных покровов;
  • патологическая сухость кожи;
  • боль и отечность.

Однако имеются различные клинические формы псориаза рук и ног, при которых симптоматика разнится. Так, различают типичную форму заболевания, а также роговую и везикуло-пустулезную.

Высыпания при типичной форме, которая встречается чаще всего и обычно не вызывает трудностей в процессе диагностики, характеризуются следующими признаками:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • очаги высыпаний имеют четко очерченные границы;
  • высыпания находятся на одном уровне кожи, то есть не возвышаются над ней;
  • кожные элементы могут быть представлены как папулами (прыщиками без содержимого), так и бляшками;
  • на поверхности высыпаний располагаются серебристые чешуйки белого или серого цвета, которые отделяются с большим трудом. После этого обнажается кровоточащая поверхность.

Поражение по краям

Для типичной формы заболевания характерна определенная локализация, а именно по краям подошв и ладоней.

При прогрессировании заболевания появляется инфильтрация и кератоз, которые являются фоном для образования трещин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последние при проникновении микроорганизмов могут инфицироваться. Это приводит к выраженному болевому синдрому.

Диагностика псориаза основывается на тщательном осмотре мест поражения и здоровой кожи. Однако в сложных клинических случаях проводится биопсия кожи с последующим морфологическим исследованием.

Оно выявляет следующие признаки:

  • большое количество ороговевших клеток кожи;
  • отсутствие воспалительных изменений;
  • отсутствие признаков инфекционного поражения.

к содержанию ↑

Основные формы и разновидности

Как было сказано выше, псориаз рук (ладоней) и подошв бывает трех основных видов:

  • типичная форма, или папулезно-бляшечная;
  • тезикуло-пустулезная;
  • роговая.

Клинические проявления при этих формах могут различаться. Это обуславливает определенные трудности в диагностике.

к содержанию ↑

Роговая форма

При роговой форме процессы ороговения преобладают над инфильтрацией и гиперемией. Это приводит к появлению следующих характерных симптомов:

  • очаги имеют округлую форму;
  • цвет их желтоватый;
  • на ощупь они достаточно плотные;
  • это могут быть небольшие папулы и бляшки большого размера;
  • в некоторых случаях слияние бляшек приводит к тотальному поражению ладонной поверхности рук и подошв ног.

Вышеперечисленные признаки требуют проведения от врача дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как:

  • вторичный сифилис;
  • микоз рук и ног;
  • кератодермия.

к содержанию ↑

Везикуло-пустулезная форма (болезнь Бербера)

Клинические признаки болезни Бербера выглядят следующим образом:

  • пустулы, то есть прыщики с гнойным содержимым;
  • покраснение подлежащей кожи;
  • появление «гнойных озер», то есть слияние нескольких пустул друг с другом;
  • симметричность гнойных высыпаний.

к содержанию ↑

Поражение ногтей на руках и ногах

Поражение ногтей при псориазе бывает трех основных видов:

  • появление точечных углублений на ногтевой пластинке. На этом фоне ноготь начинает напоминать наперсток («наперстковый» псориаз);
  • постепенное отделение ногтя от подлежащей кожи в результате нарушения микроциркуляции;
  • появление полосок и бороздок на ногтях, которое приводит к их утолщению.

к содержанию ↑

Методы терапии и стоимость

Лечение ладонно-подошвенного псориаза зависит от различных факторов:

  • конкретной разновидности заболевания;
  • возраста пациента;
  • распространенности патологического процесса;
  • тяжести и скорости прогрессирования псориаза;
  • наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний;
  • рода профессиональных занятий.

Монастырский чай

Лечение проводится как методами традиционной медицины, так и народными средствами.

Промежуточное положение занимает применение мази «Король Кожи» и «Монастырского чая».

Они оказывают комплексное воздействие на организм пациента, которое заключается в следующем:

  • повышение общего и местного иммунитета;
  • нормализация процесса деления и дифференцировки клеток кожи рук и ног;
  • нормализация процесса ороговения.

Длительность лечения этими средствами (мазь и чай) зависит от клинической эффективности. Она может колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Традиционное лечение ладонного и подошвенного псориаза делится на местное и системное (общее).

Для общей терапии применяются следующие средства:

  • кортикостероидные средства, которые проявляют противовоспалительную активность.

    Однако эти препараты имеют целый ряд побочных эффектов и противопоказаний, что необходимо учитывать перед началом их применения.

    Лучше всего на первом этапе попробовать местные формы кортикостероидов, которые намного лучше переносятся, чем системные.

  • ПУВА-терапия, то есть сочетание ультрафиолета и фотоактивных средств. Для этого могут использоваться как естественные солнечные лучи, так и специальные солярии;

Изготовление лечебной смеси

Местная терапия народными средствами должна дополнять лечение, назначенное врачом.

Последнее зависит от конкретной формы заболевания. Лечение роговой и типичной формы складывается из нескольких этапов.

На первом применяются мази, заживляющие трещины. На втором используются средства, нормализующие ороговение кожи и устраняющие воспалительную реакцию.

Для терапии везикуло-пустулезной формы достаточно применения кортикостероидных средств, которые подавляют активность воспаления. Длительность лечения обычно составляет один месяц.

к содержанию ↑

Профилактика и рекомендации врачей

Профилактика псориаза на стопах и ладонях заключается в следующем:

  • подбор оптимального времени нахождения под открытыми солнечными лучами;
  • ношение обуви необходимого размера, которая исключает травматизацию подошв;
  • исключение алкоголя, особенно при отягощенной наследственности по псориазу;
  • укрепление иммунитета для снижения риска инфекционных заболеваний;
  • нормализация психоэмоционального фона в семье и на работе.

Основная рекомендация заключается в следующем: при появлении хотя бы малейших признаков, которые напоминают ладонно-подошвенный псориаз, немедленно следует обратиться к врачу.

Промедление с началом терапии чревато развитием лекарственно устойчивых форм заболевания, которые склонны к быстрому прогрессированию.

Adblock
detector

Псориаз на ладонях и стопах

  1. Псориаз ладоней и стоп, причины возникновения
  2. Лечение ладонно-подошвенного псориаза
  3. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

  Воспалительный иммунозависимый хронический генодерматоз, чешуйчатый лишай – такое название имеет псориаз. В переводе с греческого слово псориаз означает «зуд».

  История заболевания впервые была описана древними учёными в период с 25 года  по 45 год нашей эры. Тогда псориаз нередко путали с проказой. Первым кто дал описание ряда признаков, характеризующих псориаз был Гиппократ. На счету учёного 60 медицинских трактатов.
Заболевание кожи из разряда хронических часто встречается у нескольких членов одной семьи. Согласно статистике, псориазом болеют от 1 до 4% от общего числа населения земного шара. И четвёртая часть больных страдает пустулёзным псориазом ладоней и подошв (псориазом Барбера).

Псориаз ладоней и стоп, причины возникновения

  Основная причина из-за которой развивается патология на сегодняшний день до конца не известна. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

  • Перенесённые инфекционные заболевания;

  • реакция на применение лекарственных препаратов;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • гормональные сбои, в частности менопауза и период полового созревания;
  • частые травмы кожи, в следствии физического воздействия, в том числе тяжёлый ручной труд.

    Клиническая картина

  Симптоматика патологии на прямую зависит от его вида, формы и локализации. Различают следующие виды и их клиническую картину.

Роговой ладонно-подошвенный псориаз

  Очаги поражения кожи имеют округлую форму, они плотные на ощупь с желтоватой поверхностью. Величина сыпи варьирует от отдельных одиночных папул до крупных бляшек. Возникновение больших поражённых участков кожи вызвано объединением краёв поражённых очагов кожного покрова.

Пустулёзный псориаз Барбера

  Протекание заболевания по типу Барбера, характеризуется появлением небольших поначалу и симметрично расположенных псориазоформных и пустулёзных очагов. Над поверхностью здоровой кожи появляются приподнятые волдыри. В них находится прозрачный воспалительный экскудат (пустула). Проблемная зона на коже находится над и под поверхностью пустулы. В этих местах кожный покров уплотняется, отслаивается, отекает, краснеет и зудит. Эта форма псориаза относится к наиболее тяжёлой и её лечение довольно сложное и продолжительное.

Поражение ногтей

  В результате поражения ладоней и стоп, на ногтях больного появляются многочисленные углубления. Также наблюдается при поражении ногтевой пластины, точнее под ней небольшое пятно, которое имеет жёлто-бурый цвет. Ноготь может отделиться от своего ложа или расщепиться. Такое явление получило название синдрома напёрстка.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

  Терапия при этой локализации патологии достаточно сложна, обусловлена высоким травматизмом из-за частого раздражения при мытье рук и стоп, а также носки обуви и одежды.

  Цель терапии заключается в снижении размножения кератиноцидов и уменьшения воспалительного процесса, важное значение имеет поэтапное применение препаратов. На первой стадии, курс направлен на остановку роста клеток возбудителей болезни. Далее, применяются противовоспалительные средства ими ежедневно обрабатывают стопы и ладони. Для этого используют различные мази, крема, лосьоны.

Противовоспалительное действие препятствует дальнейшему развитию заболевания, а противоаллергические свойства применяемого средства снимают зуд и дискомфорт. Далее, происходит воздействие на поражённые участки кожи противогрибковой и антибактериальной активностью препарата. И наконец, мази заживляющего действия.

Проводят терапию наружными медикаментозными препаратами:

  • Циклоспорин – иммуносупрессивное средство, противогрибковой, антибактериальной, противовирусной направленности.
  • Метотрексат — цитостатическое средство, в виде мази, основой которых является салициловая кислота.
  • Ацетретин, препарат группы ретиноидов, обладает защитно-профилактическими свойствами.

  Медицина нашего столетия вышла на совершенно новый уровень своего развития. Пример тому разработка узконаправленных средств лечения псориаза. Инновация заключается в использовании иммунокомпетентных клеток, взаимодействующих друг с другом на уровне химических сигналов. И направляя своё действие, аккумулируя естественные силы организма в борьбе с недугом. Это так называемая анти-Т-клеточная и антицитокиновая стратегия.

К ним относятся следующие препараты:

  • Тимодепрессин;
  • Алефацепт;
  • Эфализумаб;
  • Базиликсимаб.

В комплексе с медикаментозными препаратами назначают UVB – терапию, метод основан на лечении при помощи лучей ультрафиолетового диапазона определённой длины.

Различают три основных вида:

  • широкополосная;
  • узкополосная;
  • селективная.

  Эффект максимален в сочетании с фототерапией, также требуется соблюдение диеты, употребление щелочных вод, из источников богатых сероводородом, кремнием, радоном. Без питания, основанного в большей степени на щелочных продуктах, терапия практически безрезультативна.

  Нередко диагноз пустулёзный псориаз воспринимается как приговор. Человек, постоянно ощущающий дискомфорт в повседневной жизни более склонен к депрессии, потере веры в излечение. Неэстетичный вид собственных ладоней в паре с постоянным зудом стоп, которые находятся в обуви, ежедневно повышают раздражительность и расшатывают нервную систему больного. Для подавления такого, неустойчивого психоэмоционального состояния, пациентам рекомендуют приём успокоительных средств на растительной основе, а также для общего улучшения состояния, хотя бы раз в году балуйте себя санаторно-курортный отдыхом.  Будьте здоровы!

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

В каких случаях и как лечат псориаз в стационаре

  • Терапия, используемая при прогрессировании болезни
  • Лечение при стационарной стадии

назначает пирогеналПсориаз – дерматологическая патология, для которой характерно множество вариантов течения. Клиницисты различают разные степени тяжести процесса. Псориаз поражает кожу человека, патологические элементы могут занимать различную площадь (от небольших бляшек до псориатической эритродермии, занимающей практически весь кожный покров).

Некоторые формы заболевания лечатся в амбулаторных условиях: они не представляют угрозу жизни, находятся на ограниченном участке кожи, пациент может самостоятельно выполнять рекомендации, данные дерматологом. В отдельных случаях терапия псориаза предполагает обязательную госпитализацию.

Показания для госпитализации:

  • амбулаторное лечение, продолжающееся 4 и более недели, не приводит к ожидаемому результату;
  • быстрое прогрессирование заболевания;
  • явления интоксикации (лихорадка, слабость), связанные с рецидивом псориаза;
  • псориатическая эритродермия, генерализованный псориаз Цумбуша;
  • развитие осложнений, являющихся последствиями проводимой терапии;
  • необходимость применения некоторых средств, не назначаемых амбулаторно;
  • Минимальная дозировканеобходимость постоянного мониторинга лабораторных показателей;
  • кожные покровы поражены на 25% и более;
  • серьезные сопутствующие патологии (сахарный диабет, артрит);
  • потеря трудоспособности, вызванная физическими или психологическими причинами, связанными с псориатическим процессом;
  • наличие патологических очагов на лице, волосистой части головы, коже гениталий, стоп, рук.

Лечение псориаза в стационаре сопряжено с назначением медикаментов для парентерального введения, облучением ультрафиолетом всего кожного покрова, в некоторых случаях – с процедурами, проводимыми для очищения крови (гемосорбция, плазмаферез).

Терапия, используемая при прогрессировании болезни

Прогрессирование псориаза требует безотлагательных мер, направленных на скорейший переход заболевания в стационарную стадию, уменьшение появления новых патологических элементов:

  1. Пиротерапия используетсяПрепараты, назначаемые при жалобах пациента на интенсивный зуд, — антигистаминные средства (пипольфен, димедрол, супрастин). Сначала выбор делается в пользу перорального введения, затем осуществляется переход на таблетированные формы.
  2. Дезинтоксикационная терапия: 5% раствор унитиола, 30% раствор тиосульфата натрия, 10% раствор хлорида кальция.
  3. Психотропные средства растительного (валериана) или синтетического (некоторые анксиолитики) происхождения.
  4. Витаминотерапия. Необходимо, чтобы в комплекс входили витамины группы В, витамин А (100 тысяч МЕ), Е, фолиевая и аскорбиновая кислоты (1 г).
  5. Склонность к экссудации считается показанием к назначению диуретиков.
  6. Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают курс сернокислой магнезии, вводимой внутримышечно или внутривенно.
  7. Для топического использования применяются мази с салициловой кислотой, глюкокортикостероидные препараты.

Лечение при стационарной стадии

Стационарная стадия не требует применения экстренных мер, поскольку старые бляшки не увеличиваются, а новые не появляются.

В условиях стационара пациенты получают терапию, направленную на нормализацию клеточной дифференциации, восстановление поврежденного кожного покрова:

  1. иммунной функцииДерматолог назначает пирогенал. Минимальная дозировка составляет 5 мкг. Пиротерапия используется для активации иммунной функции путем контролируемого увеличения температуры тела.
  2. Продигиозан – средство, влияющее на иммунитет, с регенерирующим и противовоспалительным действием. При псориазе взрослому пациенту вводится внутримышечно 25-30 мкг.
  3. Лечебные ванны с использованием морской соли, экстрактов, выделенных их хвойных растений.
  4. Фототерапия, фотохимиотерапия. В условиях стационара есть возможность облучения ультрафиолетом всего кожного покрова пациента или (по показаниям) ограниченной его части.
  5. Пациентам с каплевидным псориазом и высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции врач назначает антибактериальные препараты.
  6. Местная терапия включает в себя использование нафталановой мази, салициловой мази, псоркутана, серно-дегтярной мази.
  7. При регрессе патологии целесообразно использование нафталановой мази (20%), серно-дегтярной мази, псоркутана, дитранола.
  8. Имеет значение иммунотерапия.

При тяжелых формах патологии, когда в процесс вовлекается более 30% кожного покрова, врач принимает решение о необходимости использования более серьезных средств:

  1. контролируемого увеличенияМетотрексат – цитостатик-антиметаболит, иммуносупрессор. Влияет на пролиферацию быстро растущих клеток. Негативно влияет на почки и печень, поэтому необходим контроль состояния этих органов. Суточная доза составляет 5 мг. После 5 дней приема следует перерыв, а затем повторение курса.
  2. Азатиоприн – цитотоксический и цитостатический препарат с выраженным иммуносупрессивным действием. Применение должно быть под контролем лечащего врача, потому что азатиоприн отрицательно сказывается на костномозговом кроветворении. Курс лечения составляет около месяца. После улучшения состояния дозировка цитостатика медленно снижается.
  3. Иммуносупрессивная терапия. Циклоспорин снижает выработку провоспалительных цитокинов, Т-лимфоцитов.
  4. Ацетритин – синтетический аналог витамина А. Благодаря этому средству значительно снижается пролиферация в шиповатом слое эпидермиса, что чрезвычайно важно при псориазе. Ретиноиды способствуют стабилизации клеточной стенки, нормализации дифференцировки. Применение ацетритина влечет за собой симптомы характерные для гипервитаминоза А: шелушение кожи, сухость губ. Необходимо контролировать состояние почек и печени.
  5. Антикоагулянты способствуют улучшению микроциркуляции, гепарин обладает антигистаминной активностью. Обычно врач рекомендует введение гепарина дважды в день, разовая доза составляет 5000 ЕД.
  6. температуры телаНестероидные противовоспалительные средства, назначаемые при комплексном лечении псориаза. Само по себе их применение не требует госпитализации. Многие НПВС негативно влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, провоцируя формирование гастрита или язвы (ульцерогенное действие), поэтому врач может назначить для профилактики курс омепразола.
  7. При экссудации дерматолог назначает эуфиллин, теофиллин.
  8. ПУВА-терапия. Методика, сочетающая в себе употребление фотосенсибилизирующих средств и воздействие ультрафиолета В-спектра. Лекарство повышает восприимчивость кожного покрова к световому излучению, а УФ снижает пролиферацию клеток, уменьшает степень выраженности псориатических элементов. ПУВА-терапия назначается через день, курс лечения насчитывает около 30 процедур. Дозировка облучения подбирается индивидуально, основанием служит фототип и форма псориаза. Не смотря на высокую эффективность, фотохимиотерапия может повлечь развитие серьезных побочных эффектов.
  9. Детоксикационные мероприятия, направленные на нормализацию состава крови. Включают в себя плазмаферез, гемосорбцию. В организм вводятся растворы-кровезаменители, электролиты. Очищение плазмы крови или цельной крови (при гемосорбции) проводится вне сосудистого противовоспалительным действиемрусла. Осуществляется фильтрация с помощью специальных веществ. ВЛОК предполагает применение красного лазера.
  10. Процесс, локализованный на волосистой части головы, лечится с использованием шампуня, содержащего деготь. Используются растворы глюкокортикостероидных средств, салициловая кислота (концентрация 10%) с вазелиновым маслом.
  11. Если псориаз затронул ногтевые пластинки, возможно назначение инъекций триамцинолона в ногтевые валики.

Важно помнить, что стационарное лечение производится по строгим показаниям, а препараты назначаются исходя из индивидуальной картины и чувствительности псориаза к тем или иным методикам терапевтического воздействия.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!