Псориаз стационарная стадия история болезни

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Четыре стадии псориаза и развитие болезни

  • Какова статистика заболевания?
  • Стадии заболевания
    • Начальная стадия
    • Прогрессирующая стадия
    • Стационарная стадия
    • Регрессирующая стадия

с развитием болезниПсориаз известен с очень давних времен, и во все времена люди при появлении на теле бляшек испытывали явно неприятные ощущения, так как эта болезнь доставляла массу болезненных и дискомфортных ощущений. Сначала псориаз малозаметен, но прогрессируя, болезнь становится более видна окружающим, покрывая все большие участки тела, уродуя человека и создавая большое количество психологических проблем. В развитии псориаза выделяют несколько стадий и от того, насколько быстро будут предприняты лечебные мероприятия, зависит, как скоро тело очистится от непривлекательных бляшек.

Какова статистика заболевания?

Кожное заболевание может случиться у любого из нас, но на псориаз приходится только четверть всех кожных недугов. На Земле больных псориазом около 3%, чаще эта неприятность настигает жителей северных регионов и умеренных широт. Население тропических стран псориаз затрагивает гораздо реже. Болезнь может случиться в любом возрасте, но чаще она проявляется в молодом, примерно с 16 до 22 лет, когда организм претерпевает гормональные изменения. Вторая возрастная категория риска – это люди 50-60 лет.

загрузка...

Как правилоБольшинство людей, страдающих недугом, примерно 65-70%, имеют нетяжелые кожные поражения, процент которых составляет около трех от всей поверхности тела и не доставляют значительный дискомфорт. Поражение тела до 10% имеют 25% больных, более 10% поражений тела наблюдается у 8% пациентов. В тяжелых случаях болезнь может приводить к летальному исходу. Статистика подтверждает, что свыше 50% больных испытывают проблемы с углеводным обменом.

Стадии заболевания

При типичном хроническом течении болезни и под влиянием ряда провоцирующих факторов могут возникать обострения недуга. Полное излечение от псориаза – скорее утопия, но больные, достигшие длительной, многолетней ремиссии могут рассчитывать на то, что болезнь более никогда себя не проявит.

Начальная стадия

первые папулыНа начальном этапе наблюдаются первые признаки заболевания, которые проявляются как кожные высыпания. На вид они не более спичечной головки, но склонны к увеличению с развитием болезни. Как правило, первые папулы люди замечают на сгибах рук и ног, либо там, где раньше были рубцы. Важный момент состоит в том, что впервые появившиеся псориатические бляшки долгое время не имеют тенденции к увеличению. Эти бляшки получили название сторожевые за их параллельное расположение.

По цвету они розовые или красноватые, через несколько дней после первого появления приобретают бело-серый налет, начинают шелушиться, что прямо свидетельствует о начале процесса отмирания эпителия и возникновении нового. Отмирание старого и образование нового эпителия у здорового человека длится около 25 дней, а у больного псориазом – всего 5-6 дней, таким образом, эпителий становится не в состоянии полноценно обновляться, из-за этого начинается появление шелушащихся бляшек.

загрузка...

Лечение этой стадии псориаза обычно местное, осуществляется аптечными препаратами, действие которых направлено на устранение дискомфорта, зуда. Оно способствует заживлению и снятию воспаления. Средства наружного применения помогают растворить пораженный эпителий. Назначаются чаще всего гормональные мази и витамины группы А и D3.

Прогрессирующая стадия

люди замечаютПосле первоначальной псориаз переходит в прогрессирующую стадию. Наблюдается рост числа папул, их объединение друг с другом, образование таким образом более крупных воспалительных элементов. Папулы принимают различные формы и могут быть разных размеров. На поверхности образуется большее количество серо-белых чешуек, располагающихся преимущественно по центру бляшки. Окантовка пятен менее шелушащаяся, более глянцевая, розоватого оттенка.

И здесь можно выделить важный момент. Если на коже заболевшего появилась царапина, ссадина, порез, ожог или любое другое кожное повреждение, то приблизительно через неделю на этом месте может возникнуть новая бляшка. Бывает, что она возникает спустя 3-4 дня или спустя три недели.

Продолжительность прогрессирующей стадии для каждого заболевшего индивидуальна, поэтому сказать, какое количество времени она будет продолжаться – затруднительно, но обычно она длится от 2 недель до нескольких месяцев. Название этой стадии псориаза полностью себя характеризует. В этот период наблюдается нарастание зуда, активное появление новых папул. Можно сказать, что в это время происходит пик обострения. Лечение врачи обычно назначают комплексное, включающее в себя местное воздействие, физиопроцедуры, соблюдение диеты.

Стационарная стадия

на сгибах рук и ногЭта стадия болезни не имеет определенной длительности и может продолжаться сколь угодно долго. Она приходит на смену прогрессирующей стадии, но по прошествии какого-то периода может вернуться к ней либо же трансформироваться в последний, предшествующий ремиссии, этап регрессии. В стационарной стадии новые бляшки практически не образуются, старые – не разрастаются. Поверхность папул целиком имеет шелушащееся покрытие, включая окантовку, розовая обводка по краю не визуализируется. Зуд больных практически не изводит, болезненность не ощущается.

Лечение, как и при прогрессирующей стадии псориаза, комплексное, в целом примерно такое же, но может быть подвергнуто врачом некоторым корректировкам. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту, самостоятельное лечение может усугубить болезнь и привести к плачевным результатам.

Регрессирующая стадия

После окончания периода обострения начинается стадия регресса, при которой бляшки постепенно рассасываются. Из красного или насыщенно-розового оттенка они преобразуются в розовые и бледно-розовые, стремясь слиться с цветом кожи, а впоследствии обесцвечиваясь. После нескольких месяцев активного лечения наступает долгожданная ремиссия, когда бляшки становятся незаметными и исчезают полностью.

Исключение составляют только те места на теле, где они особенно любят появляться. Обычно к этим причинным местам относятся локти и колени. Длительность периода ремиссии строго индивидуальна и может составлять от нескольких месяцев до нескольких десятилетий. Чаще всего обострения случаются зимой, но для некоторых форм псориаза это время может меняться.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

раньше были рубцыРазделение на перечисленные стадии псориаза теоретически обоснованно, но на практике весьма условно. Если обратиться к врачу-дерматологу, то он не обязательно точно определит стадию болезни, в которой она в данный момент находится. Для подобных выводов нужно наблюдение за больным в течение некоторого времени. Когда пациент знаком с собственной болезнью в течение нескольких лет, он сам начинает ориентироваться и может определить стадию своего заболевания.

К большому сожалению, в мире количество больных псориазом с течением времени нарастает. Это во многом связано с изменением экологической обстановки не в лучшую сторону, увеличением ритма жизни, обилием стрессовых ситуаций в жизни многих из нас. Хотя заболевание довольно распространено, и врачи еще не научились полностью избавлять пациентов от него, при должном лечении и при дисциплинированном и ответственном подходе к этому процессу самих больных, недуг можно привести к скрытой стадии, что позволит человеку наслаждаться жизнью и не мучиться от проявлений заболевания.

Оцените полезность страницы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Как выглядит псориаз на ногах, описание и фото

Псориаз часто локализуется на коже ног, фото пациентов показывают, как выглядит болезнь. Такое расположение связано с постоянной нагрузкой на нижние конечности, нарушением трофики тканей и высоким уровнем травматизма. Симптомы заболевания разнообразны, поэтому точно определить диагноз может только врач. Какие изменения на коже позволяют заподозрить псориаз? Как выглядит кожа до и после лечения? Все эти вопросы беспокоят пострадавших.

  • Симптомы псориаза
  • Триада
  • Стадии заболевания
  • Диагностика псориаза
  • Лечение

Симптомы псориаза

Симптомы псориаза на ногахПсориаз на ногах чаще всего начинается в подколенной области, откуда распространяется по поверхности голени и бедра. Нередко патология появляется на коленях, стопах и пальцах. Выделяют несколько форм заболевания:

  1. При вульгарном течении заболевания на коже ног появляются округлые пятна с четкими границами. На элементах сыпи появляются белые или серебристые чешуйки, сама кожа гиперемирована и отечна.
  2. Пустулезный псориаз на ногах характеризуется появлением пузырьков с серозным или гнойным содержимым. Воспаленная кожа отекает, появляется болевой синдром.
  3. Обратный псориаз протекает с образованием эрозий. Участки мокнутия и микротравмы приводят к присоединению вторичной инфекции. Шелушение отсутствует.

Псориаз ступнейОтдельного внимания требует псориаз ступней. При такой локализации типичные симптомы псориаза отсутствуют. Кожа ступней становится сухой, грубой, появляются глубокие трещины.

Поскольку при такой локализации элементы сыпи подвергаются сильному механическому воздействию, на коже стоп появляются корки коричнево-желтого цвета.

Важно! При появлении любых кожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния.

Триада

Важным диагностическим моментом является определение псориатичсекой триады. Проводит пробу врач дерматолог. При соскабливании чешуек с бляшки наблюдаются следующие явления:

  1. Стеариновое пятно. После отделения чешуек поверхность морфологического элемента сыпи напоминает каплю стеарина.
  2. Терминальная пленка. Если после определения феномена стеаринового пятна продолжить соскабливание, на месте бляшки появится тонкая пленка.
  3. Точечное кровоизлияние. Продолжение соскабливания сопровождается появлением мелких капиллярных кровотечений.

Эти феномены служат диагностическим критерием псориаза. В случае других кожных заболеваний эти симптомы не появляются.

Стадии заболевания

Псориаз на ногах носит волнообразный характер, такое течение заболевания связано со стадиями патологического процесса. Выделяют:

  1. Прогрессивная стадия. Появляются новые элементы сыпи, возможно их слияние. Усиливаются сухость и шелушение кожи. Повреждения на коже не заживают, на их месте также образуются бляшки.
  2. Стационарная стадия. Новые высыпания не появляются, а старые не увеличиваются в размерах.
  3. Регрессивная стадия. Элементы сыпи постепенно исчезают, на месте бляшек остаются участки депигментации. Шелушение также уменьшается.

Начальная стадия псориаза стоп

Оптимальное медикаментозное лечение можно подобрать, ориентируясь на стадию патологического процесса.

Особенно важно это при хроническом течении псориаза, тогда как при рецидиве болезни стадия не оказывает влияния на выбор препаратов для лечения.

Диагностика псориаза

Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и болезни. Важно выявить наследственную предрасположенность к заболеванию. После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр очагов поражения. Уже на этом этапе можно установить диагноз.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • иммунограмма;
  • реакция Вассермана;
  • коагулограмма.

Проведение лабораторных исследований важно не только для постановки диагноза. Динамическое наблюдение за основными показателями позволяет судить об эффективности проводимой терапии и корректировать программу лечения.

Важно! Псориаз на коленях очень часто приводит к артриту коленного сустава. При такой локализации заболевания обязательно нужна консультация ревматолога.

Лечение

Лечение псориаза на ногахПсориаз на ногах начинают лечить с помощью средств наружной терапии. Преимущественно используются крема и мази с увлажняющим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами. Показано применение гормональных средств. Эффективно использование местных ванночек в рамках лечения.

При быстром распространении патологии, а также в случаях неэффективности местной терапии, в курс лечения добавляют препараты общего действия. Используют следующие фармакологические группы:

  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы;
  • цитостатики;
  • дезинтоксикационные;
  • гепатопротекторы;
  • витамины.

Комплексный подход к лечению и коррекция образа жизни позволяют достичь ремиссию в кратчайшие сроки. Правильный уход за кожей и диетическое питание способствуют хорошему самочувствию.

Как проходит псориаз: от начальной стадии до запущенной и хронической

Стадии псориаза – определенные периоды времени, на фоне которых хроническое заболевание приобретает характерные черты. Стадией не является легкая или тяжелая форма патологии, медицинский термин «стадия» используется совершенно в другом значении.

Псориаз – распространенный недуг. Согласно медицинской статистике, диагностируется у 2-4% людей во всем мире. А это означает, что проблема актуальна. Различают два патологических состояния у больных – рецидив и ремиссия. В первом случае речь идет об обострении, ухудшении симптоматики.

При ремиссии улучшается внешний вид кожи, псориатические бляшки уменьшаются либо полностью исчезают, уходит гиперемия. Эти два состояния сменяют друг друга. Как правило, рецидив длится дольше, чем ремиссия.

Стадии патологии, как понять, что псориаз начинает проходить, особенности лечения в зависимости от стадии – рассмотрим далее.

  • Этапы развития псориаза
  • Начальная (ранняя) стадия псориаза
    • Как распознать болезнь на ранней стадии
    • Особенности лечения начального псориаза
  • Прогрессирующая стадия
    • Медикаментозное лечение
  • Стационарная стадия
    • Методы лечения
  • Характеристика регрессирующей стадии
    • Диетическое питание
  • Профилактика

Этапы развития псориаза

Как развивается псориаз, медицине известно. Однако точных причин возникновения патологии, не установлено. Выделяют только провоцирующие факторы, способные запускать механизм заболевания.

К ним относят наследственность, вирусные, бактериальные инфекции, стрессы, прием лекарственных препаратов, травмы, ВИЧ и др. Толчком к развитию может стать тонзиллит, фарингит. Псориаз – не заразный недуг. Он не передается при близком контакте, от животных.

В настоящий момент в дерматологической практике болезнь классифицируют в соответствии с четырьмя стадиями. Их скорость напрямую обусловлена степенью сопротивляемости организма, длительностью воздействия первоначального фактора/факторов, историей болезни пациента, его возрастной группой и пр.

Выделяют такие этапы течения болезни:

  1. Начало заболевания – начальная стадия псориаза или ранняя стадия.
  2. Прогрессирование патологического процесса – это обострение.
  3. Стационарная стадия – клиника не усугубляется, заболевание не прогрессирует.
  4. Стадия регресса. Симптомы уходят полностью либо стихают.

Как понять, что псориаз проходит? Полностью пройти болезнь не может, она способна только «стихнуть». На фоне регрессирующей стадии уменьшаются, исчезают псориатические бляшки, зуд, шелушение кожного покрова. Значительно улучшается состояние больного.

С псориазом не берут в армию, при условии, что пациент продолжительное время состоит на учете в медицинском учреждении. В противном случае болезнь не является причиной отсрочки от службы.

Для назначения лечения необходимо точно определить стадию у пациента, поскольку от этого зависит схема терапевтического курса.

Начальная (ранняя) стадия псориаза

Псориаз развивается поэтапно. Начало обыкновенного псориаза не приносит значительного дискомфорта больному. На этой стадии появляется сыпь, со временем возникают псориатические бляшки. Они имеют свойство увеличиваться, сливаются в большое пятно. Папулы имеют круглую форму, границы четкие.

В соответствии с описанием в медицинской литературе, основная особенность ранней стадии – это появление бело-серебристых чешуек. Они практически не соединяются с кожей, и при механическом воздействии легко отпадают.

Когда пятна начинают увеличиваться и сливаться, это свидетельствует о преобразовании заболевания в другую стадию – прогрессирующую стадию псориаза.

Как распознать болезнь на ранней стадии

Выделяют много видов псориаза – экссудативный, вульгарный, каплевидный и пр. Все они отличаются клиникой, но все равно имеют 4 стадии развития. Место локализации любое – спина, живот, голова, локоть, лицо (редко), нога. Болезнь наряду с другими участками тела может поразить ноготь/ногти.

Начальная стадия возникновения предстает тем периодом, который крайне важно распознать. Это позволяет начать своевременное лечение, предупредить прогрессирования болезни. Заболеть может ребенок и взрослый человек.

Узнавать болезнь можно по таким признакам:

  • Появление стеаринового пятна. Если соскоблить чешуйки, то оставшаяся поверхность будет выглядеть как капля стеарина.
  • Наличие терминальной пленки. После удаления чешуек и стеаринового пятна видна гладкая блестящая поверхность, напоминающая пленку.
  • Кровяная роса. Если повредить пленку, появляются капельки крови.

Кровяная роса имеет другое название – симптом Ауспица, и характеризуется точечным кровотечением.

Особенности лечения начального псориаза

При отсутствии лечения псориатические пятна имеют свойство распространяться на другие участки кожи, затрагивая все большую и большую площадь. Если начать терапию на начальной стадии, то есть хороший шанс быстро добиться ремиссии, предупредить осложнения.

На ранней стадии используют салициловую мазь. Она быстро купирует воспаление, снимает чешуйчатый слой на псориатических бляшках. Чтобы унять зуд, применяют нафталиновую мазь. В некоторых ситуациях используют гормональные лекарства. Глюкокортикостероиды нельзя использовать долго, только короткими курсами. Они в считанные дни «убирают» негативные симптомы.

В целом лечение при начальной стадии выглядит так:

  1. Отказ от вредных привычек (алкоголя, курения).
  2. Диета.
  3. Использование наружных средств с витаминами.
  4. При масштабном поражении кожного покрова прием таблеток.
  5. Физиотерапия.
  6. Применение успокаивающих лекарств.

Если начать терапию на начальной стадии заболевания, то прогрессирующая стадия не наступит.

Прогрессирующая стадия

Стадия прогресса представляет собой второе обострение хронического псориаза. Она отличается клиническими проявлениями.

Так, возникают новые поражения кожного покрова. Обычно в области сгибания конечностей, а потом они распространяются на тело, голову и т.д. После папулы сливаются в большой конгломерат, он отличается серебристым цветом на фоне окружающей гиперемии. На поверхности постоянно появляются новые чешуйки, шелушение усиливается.

На данной стадии патологии развивается симптом Кебнера. Заживление поврежденных участков кожи не происходит, наоборот, в этих местах формируются новые псориатические бляшки.

Медикаментозное лечение

Прогрессирующая стадия – это запущенный процесс, который требует комплексного медикаментозного воздействия. Терапия должна назначаться дерматологом после глубокого обследования пациента. Без применения препаратов внутрь не обойтись. В противном случае высока вероятность развития негативных последствий.

Назначают тиосульфат натрия 30%. Вводится внутривенным способом. Также требуется использование Гемодеза (вводят через сутки). Делают уколы внутримышечно глюконата натрия, дозировка для взрослого пациента составляет 10 мл, также используется Тиосульфат Натрия при псориазе внутривенно.

На фоне прогрессирующей стадии в организме пациента скапливаются токсичные вещества, поэтому применяют сорбенты.

Также применяют наружные средства – кремы и мази, проводят физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез.

Стационарная стадия

Если начать своевременное лечение, прогрессирующая стадия вскоре нивелируется. На смену приходит стационарная стадия, которая отличается медленным выздоровлением больного либо полным прекращением стадии прогресса.

На данном этапе патологического процесса псориатические бляшки больше не появляются, а старые элементы не увеличиваются в размере. Ликвидируется симптом Кебнера, уходят неприятные ощущения, дискомфорт и зуд.

Уменьшается процесс воспаления, о чем свидетельствует нивелирование гиперемии по краям бляшек. Шелушение не сильно выражено, если сравнивать со стадией прогресса. При наступлении этой стадии говорят о положительной динамике, эффективности проводимой медикаментозной терапии.

Методы лечения

На этой стадии медицинские специалисты не практикуют системное воздействие, а назначают лекарства для наружного применения. Это препараты с добавлением березового дегтя, продуктов переработки нефти, лекарство Кальципотриол.

Таблетки назначают только в исключительных случаях, когда у пациента поражена обширная площадь кожного покрова. Дополнительно рекомендуется ультрафиолетовое облучение, ПУВА-излучение. Когда эффективность назначений низкая либо вовсе отсутствует, прописывают медикаменты из группы цитостатики.

Редко прописывают лекарства иммуносупрессивного действия. В первую очередь это касается медикамента Циклоспорин А.

Когда гиперемия не уходит, требуется применение Эритромицина.

Характеристика регрессирующей стадии

Это последняя стадия псориаза, на ней остановимся подробнее. Во всех клинических картинах псориаз заканчивается этой стадией, при условии, чтобы было назначено адекватное лечение. Она сопровождается улучшением верхнего слоя кожного покрова, высыпания ставятся более мелкими, со временем полностью исчезают.

На месте псориатических бляшек кожа здоровая. Рубцы или другие патологические изменения кожного покрова не наблюдаются. Единственный момент – может развиться гиперпигментация либо в коже полностью отсутствует пигмент. Однако такое явление со временем также уходит.

На этой стадии медикаментозные препараты не назначают. Пациенту даются рекомендации – соблюдение диеты, профилактических мер, ориентированных на предупреждение обострения.

Диетическое питание

Это часть комплекса мер для лечения и профилактики, помогающая останавливать хроническое заболевание.

Диета предполагает отказ либо ограничение следующих продуктов:

  • Пряности. В первую очередь это обусловлено высокой концентрацией эфирных масел в составе пряностей, которые могут стать раздражителями, что приведет к обострению патологии.
  • Орехоплодные продукты. Советуется ограничить потребление арахиса, фундука, грецких орехов. Эти орехи считаются наиболее аллергенными.
  • Соленые блюда, острые, копчености. Такая еда провоцирует нарушение всасываемости питательных компонентов в пищеварительном тракте.
  • Цитрусовые. В первую очередь это касается кожуры, поскольку она для больного человека токсичная. Нельзя кушать мандарины, апельсины, грейпфруты. Запрещены свежевыжатые соки из названых фруктов, покупные напитки.
  • Жирные виды мяса – в них содержится арахидоновая кислота, которая может спровоцировать воспаление.
  • Алкогольная продукция, кофе, газированные напитки.
  • Под запретом находятся сладости; продукты, в составе которых ароматизаторы, стабилизаторы вкуса и др. химические соединения.

Включить в меню овощи и овощные соки. Они должны составлять значительную часть рациона пациента. Можно кушать капусту, сельдерей, морковь, свеклу. Кушают в сыром виде либо отваривают, запекают без масла.

Избыточный вес – частая причина нарушения метаболизма, обменных процессов, что усугубляет клинику дерматологической болезни.

Поэтому пациенты должны тщательно следить за своим весом.

Профилактика

Каких-либо специфичных мер профилактики не разработано, потому что медицинские специалисты не знают точных причин развития псориаза. По этой причине больному рекомендуются общие профилактические мероприятия, направленные на здоровый образ жизни.

Требуется избегать повреждений кожи. Это касается травм, царапин, химических либо солнечных ожогов. Ввиду этого, требуется выбирать более безопасные виды спорта, отказавшись от катания на лыжах, коньках, борьбы.

Надо взять за правило увлажнять кожный покров косметическими препаратами. Хорошо помогает детский крем с ромашкой. Он не раздражает кожу, смягчает и увлажняет. Используют 1-2 раза в сутки, либо по мере необходимости, например, после проведения водных процедур.

Необходимо лечить инфекционные заболевания. Избегать стрессов, эмоциональных потрясений, строго следовать всем указаниям доктора. Псориаз сам не пройдет, это неизлечимое заболевание, однако соблюдение всех рекомендаций повышает шансы на качественную и долгую жизнь без осложнений.