Как диагностировать псориаз анализы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Псориаз классифицируется как неинфекционное заболевание хронического плана. По имеющимся данным, псориазом страдает около 4% населения нашей планеты. Медики диагностируют псориаз у людей самого различного возраста, однако считается, что псориаз «любит» молодых, поскольку в 75-75% случаев диагноз «псориаз» устанавливают людям в возрасте не старше 20 лет.

диагностика

загрузка...

Как проявляется псориаз и его причины

Многочисленные исследования доказали, что псориаз является не совсем адекватной реакцией организма человека на воздействие раздражающих факторов внешней среды. С точки зрения биологии, при псориазе нарушен процесс деления клеток кожи. В норме этот процесс занимает от трех до четырех недель, при псориазе деление клеток кожи происходит на протяжении 4-5 дней и клетки буквально «наслаиваются» друг на друга.псориаз

Причины, вызывающие псориаз, до конца не исследованы. По мнению медиков, псориаз вызывает целый комплекс факторов. Это и изменения в работе иммунной системе, гормональные нарушения, неврологические расстройства, а также изменения в работе эндокринной системы.

Долгое время медики придерживались теории о том, что причины возникновения можно разделить на две группы:

  1. Псориаз первого типа является следствием сбоев в работе иммунной системы и именно это является причиной возникновения псориаза в возрасте до 25 лет;
  2. Псориаз второго типа возникает у людей старше 40 лет и причиной его возникновения являются факторы внешнего воздействия: психоэмоциональная среда человека, стрессовые ситуации, неправильное питание и вредные привычки.

Сегодня считается, что псориаз в любом возрасте могут вызвать любые из указанных факторов и поэтому псориаз считается мултифакторным заболеванием.

загрузка...

Проявляется псориаз на начальной стадии как сыпь из пятен красного цвета. Довольно часто этот процесс сопровождается сильным зудом. Появиться сыпь может где угодно. Пораженные участки обнаруживаются на поверхности кожи конечностей, туловище и даже на покрытой волосами части головы. Примерно у 25% больных поражаются псориазом даже ногти. Впсориаз дальнейшем у больного на местах поражения образуются более крупные пятна — бляшки. Кожа в этих участках становиться плотнее и немного огрубевает.

Бляшки могут быть различного размера от булавочной головки до участков сравнимых по площади с ладонью взрослого человека и более. Из-за зуда возникают микрорынки и микротрещины, которые доставляют массу дополнительных неприятностей. Бляшки постоянно шелушатся, и под слоем клеток имеется более плотное образование чешуек. Эта особенность стала причиной второго названия псориаза – чешуйчатый лишай.

При одной из форм псориаза могут поражаться суставы, что ведет к возникновению артрита (как правило, это небольшие суставы пальцев рук и ног). При поражении кожи на волосистой части головы образование бляшек сопровождается образование серебристо-белого налета на них, а позже образованием крупных белых хлопьев, напоминающих перхоть. При поражении ногтей ногтевая пластинка изменяет свой цвет, и становиться неровной и шероховатой.

Виды псориаза

Существует несколько классификаций заболевания. Одной из наиболее распространенных классификаций псориаза является разделение на:

  1. Зимний псориаз, обострения у больных происходят в основном зимой, в то время как летом симптомы минимизируются. Считается, что эта форма псориаза наиболее распространена;
  2. Летний псориаз, обострение происходят летом и стихает с наступлением более умеренных температур;
  3. Неопределенный псориаз, не имеет четко выраженных сезонных изменений.

Кроме этого деления существует классификация по степени тяжести (площади кожной поверхности подвергшейся заболеванию) болезни. Данная классификация довольно часто используется медиками, поскольку дает достаточно четкое представление о степени проблемности заболевания.

С этой точки зрения выделяют:псориаз

  • Легкую форму, при которой поражены не более 3% кожных покровов;
  • Среднюю форму, поражены от 3 до 10% кожных покровов;
  • Тяжелая форма, при которой псориазом поражены свыше 10% поверхности кожи.

Однако наиболее полная и наиболее часто используемая классификация псориаза предполагает деление этого заболевания на непустулезный и пустулезный псориаз с делением на подвиды.

Непустулезный псориаз является наиболее часто встречаемой формой и его протекание не связано с образованием постул (гнойничков) на пораженной поверхности.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

В этой форме псориаза различают два подвида заболевания:

  1. Бляшковидный (вульгарный) псориаз, проявляющийся в образовании бляшек навульгарный псориаз пораженных участках. Это наиболее часто встречаемая форма псориаза, и именно с ней имеют дело большинство медиков при обращении пациентов;
  2. Псориатическая эритродермия, заболевание, связанное с чрезмерным шелушением и сильным зудом пораженных поверхностей кожи. Заболевание очень тяжело переносится больными и особенно тяжелое состояние у больных в период обострения.

Пустулезный псориаз получил свое название благодаря образованию структур – постул, которые заполнены неинфекционной жидкостью.

Медики выделяют следующие формы пустулезного псориаза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Генерализированный псориаз

Это заболевание редкое, но очень опасно, его лечение должно проводиться исключительно в стационарных условиях. Главной особенностью является то, что помимо образований постул и других симптомов псориаза у больного наблюдается слабость и высокая температура.

По локализации различают подвиды генерализированного псориаза:прогрессирующий

  1. Тип Цумбуша (сыпь распространяется по всему телу);
  2. Акродерматит Аллопо, начинается с ладоней или стоп и распространяется по всему телу, поражая огромные участки кожи;
  3. Герпетиформное импетиго, начинается с зоны паха и складок кожи, чаще всего наблюдается у беременных женщин.

Локализованный псориаз

Постулы появляются на определенных участках тела. Этот тип также имеет свои подвиды по месту локализации:

  • Локализованный акродерматит Аллопо, проявляется в зоне лобка;
  • Локализованный псориаз Барбера, проявляется на ладонях и подошвах;
  • Кольцевидный пустулезный псориаз, проявляется на конечностях и на туловище человека.

Среди других форм псориаза выделяют:пустулезный

  1. Обратный псориаз, проявляется в виде воспаления в области складок, чаще всего в зоне половых органов;
  2. Каплевидны псориаз, проявляется как сыпь из небольших красных точек, напоминающих капельки расплавленной жидкости, разбросанных по всему телу;
  3. Псориатический артрит, при котором происходит поражение суставов;
  4. Псориаз ногтей, при этой форме происходит поражение ногтевой пластины. Нередко поражены только ногтевые пластинки и никаких других проявлений псориаза.

Какие анализы надо сдать для диагностики псориаза и их стоимость

Диагностирование псориаза начинается с визита к врачу и первичного осмотра. Дело в том, что несмотря на то, что проявления псориаза очевидны, это заболевание имеет схожие симптомы с дерматозом, себореей и лишаем. По этой причине необходимо пройти ряд стандартных и дополнительных анализов. Конечно, опытный врач-дерматолог с высокой долей вероятности установит правильный анализ в случае псориаза, но даже он обязательно отправит на анализы для определения точного диагноза.

Примерный перечень анализов и расценки на них выглядит так:

  • Общий анализ крови, для определения состояния лейкоцитов и скорости оседанияобщий анализ крови эритроцитов. Стоимость анализа находится в пределах 550 рублей ;
  • Биохимический анализ крови проводят для исключения ревматоидного фактора и определения уровня мочевой кислоты. Стоимость анализа находится в пределах;
  • Анализ мочи для определения водно-солевого баланса. Стоимость анализа находится в пределах 400 рублей;
  • Анализ кала на наличие глистов. Стоимость анализа находится в пределах 450 рублей;
  • Биопсия участка кожи. Этот метод заключается в анализе небольшого участка кожи (не более 6 миллиметров) под микроскопом. Стоимость анализа находится в пределах 2 700 — 2 900 рублей;
  • Рентгенография. Проводится в отдельном случае при подозрении на псориатический артрит.рентген Стоимость процедуры находится в пределах 700 рублей;
  • Посев микрофлоры на предмет исключения острого фарингита. Стоимость услуги в пределах 500 рублей;
  • Тест на грибковую инфекцию. Стоимость анализа находится в пределах 550 рублей;
  • Иногда врач назначает дополнительно анализ на сифилис. Стоимость анализа находится в пределах 200 рублей.

Диагностика псориаза у детей

У детей псориаз диагностируют в большинстве случаев на основании осмотра врача-специалиста. В качестве дополнительного анализа наилучшим является биопсия, которая дает наиболее адекватную картину. Другие анализы могут быть назначены, но исключительно подети решению лечащего врача.

При врожденном псориазе очень важно вовремя выявить заболевание и идентифицировать его, поскольку имеется целый ряд очень похожих по симптомам заболеваний, встречаемых у новорожденных. В возрасте до двух лет псориаз проявляется чаще всего в подгузниковой зоне и тоже может маскироваться под дерматит. Наиболее надежным способом в этом случае является только биопсия. У детей старше двух лет симптоматика псориаза ничем не отличается от псориаза у взрослых и им могут быть назначены для диагностике такие же анализы.

К какому врачу обратиться с подозрением на псориаз

При первом подозрении на псориаз следует обратиться за помощью к семейному врачу или же своему терапевту. После первичного осмотра эти врачи определят, надо ли направлять больного к специалистам узкого профиля. Как правило, больных направляют к врачу-дерматологу. В некоторых случаях (когда есть проблемы с суставами) больного направляют на консультацию к врачу-ревматологу. Именно эти специалисты и имеют опыт и знания о способах лечения псориаза.

восемь  +   =  пятнадцать

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Что у вас — перхоть или псориаз?

  • Что такое себорея?
  • Что такое себорейный псориаз?
  • Как отличить псориаз от себореи?
  • Какие мероприятия позволяют диагностировать псориаз?
  • Как лечится себорейный псориаз?
  • Можно ли самостоятельно диагностировать и вылечить псориаз?

своему патогенезуПерхоть — это неприятное явление, при котором на поверхности кожи головы в тех областях, где есть волосяной покров, в большом количестве появляются рыхлые чешуйки серовато-белого оттенка.

Чаще всего имеет место на затылочно-теменной области и может появляться по нескольким причинам:

  • как проявление себореи, псориаза;
  • неправильный уход за волосами — частая сушка при помощи фена, использование шампуней не того типа, применение низкокачественных средств;
  • стрессы;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекция от деятельности условно-патогенного грибка вида Pitirosporum Ovale, который вызывает перхоть.

Перхоть появляется из-за нарушения цикла обновления клеток кожи, который при нормальном состоянии здоровья и отсутствии негативных внешних факторов составляет 28 дней. Старые клетки отмирают и остаются на поверхности кожи в виде ороговевших чешуек, которые постепенно, незаметно и без следов удаляются.

псориаз очень похожЕсли цикл обновления нарушен, то клетки эпидермиса обновляются слишком часто. Это приводит к чрезмерному количеству отмерших клеток, что очень заметно внешне.

Что такое себорея?

Себорея — это заболевание верхнего слоя кожных покровов, включая волосистую часть головы, при котором происходят нарушения в секреторной функции сальных желез. При этом изменения наблюдаются и в самом составе кожного сала, что обусловлено чрезмерным количеством свободных жирных кислот.

Заболевание связано со следующими факторами:

  • гигиеническими;
  • генетическими;
  • стрессовыми;
  • желудочно-кишечными;
  • эндокринными;
  • дисбалансом в соотношении женских и мужских половых гормонов в сторону большого количества последних.

на себореюПри возникновении себореи выделяемое кожное сало утрачивает свои бактерицидные свойства. Скапливаясь на поверхности кожи и в протоках сальных желез, секреция служит благоприятной средой для размножения бактерий. Следствием этого являются пиококковая инфекция, угри. Оставленное без своевременного лечения заболевание приводит к поредению волосяного покрова кожи головы.

Что такое себорейный псориаз?

По своему патогенезу псориаз очень похож на себорею, однако является отдельным заболеванием кожи головы. Первый сигнал, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться к дерматологу, — появление большого количества перхоти. Конечно, чаще всего этот признак является следствием менее серьезных проблем с кожей головы, когда отмечено временное нарушение в работе сальных желез и сбое цикла обновления клеток эпидермиса.

Однако длительное и прогрессирующее наличие большого количества перхоти совместно с такими факторами, как ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ, может свидетельствовать о начале серьезного заболевания.

отдельным заболеваниемКак отличить псориаз от себореи?

В отличие от себореи псориаз кожного покрова головы имеет четко обозначенную локализацию. Пораженные участки могут располагаться как в области волосяного покрова, так и в любом другом открытом месте головы, в том числе в районах за ушами, на шее, лбу.

Распознать и безошибочно диагностировать заболевание возможно в том случае, когда имеет место прогрессирование и распространение очагов поражения на все новые кожные участки.

Какие мероприятия позволяют диагностировать псориаз?

Установить, что у пациента именно псориаз, а не менее опасные заболевания или временные отклонения в работе сальных желез, помогают специальные медицинские мероприятия:

  • осмотр головы с целью обнаружения дефектов кожи, присущих для заболевании;
  • получение сведений о течении предполагаемой болезни со слов пациента;
  • кожи головыДиета является одним из самых первых и важных шагов на пути к выздоровлению. Употребление запрещенных продуктов из списка способствуют избыточную выделению кожного сала. Чрезмерная секреция отрицательно влияет на процесс исцеления, поскольку пораженные участки постоянно подвергаются воздействия бактериальной среды.

    Больному запрещается посещать баню и сауну либо длительное время находиться в условиях повышенной влажности. Причина запрета — осложнение выздоровления усиленной работой сальных желез, когда человек сильно потеет. Кроме этого, влага несколько блокирует выход субстанции, выделяемой сальными железами.

    В комплекс терапевтических мероприятий входят:

    • физиотерапия;
    • применение в курсе лечения мазей, приготовленных с применением дитранола;
    • использование специальных шампуней для волос, которые повышают уровень кислотности и обеспечивают бережное очищение;
    • прием противовоспалительных, противогрибковых препаратов, цитостатиков, кортикостероидов;
    • при осложненных формах заболевания (сильный зуд, кровоточивость) — лечение с помощью глюкокортикоидных гормональных препаратов, появление большогоиммуномодуляторов, витаминов, лекарств, оптимизирующих обмен веществ и циркуляцию крови в верхних слоях кожи.

    Можно ли самостоятельно диагностировать и вылечить псориаз?

    Отличить псориаз от менее опасных проявлений нездоровой кожи самостоятельно невозможно. Сделать это по силам только дерматологу. Лечение также назначается специалистом индивидуально, исходя из характера болезни, ее течения и физиологических особенностей пациента.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

    Как диагностировать псориаз: какие анализы сдавать?

    Диагностика псориаза у опытного дерматолога не вызывает трудностей. Однако для постановки точного диагноза всегда назначаются дополнительные исследования. Они помогают установить причины нарушения у конкретного пациента, выявить псориатические осложнения, определить сопутствующие патологии. Все это позволяет определиться с тактикой терапии.

    В клинической дерматологической практике дифференциальная диагностика кожной болезни – несмотря на характерные признаки классической формы (обыкновенного псориаза), – играет важную роль, поскольку имеется много заболеваний, которые приводят к похожим симптомам.

    Наиболее явное подтверждение псориаза у больного – это наличие псориатической триады – трех характерных признаков. При атипичных формах потребуется провести микроскопическое исследование биоптата, взятого с пораженного участка на теле человека.

    Как определить, псориаз или нет, и какие обследования надо пройти для постановки точного диагноза? Рассмотрим инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также необходимость дифференциации кожной болезни от других патологий.

    • Визуальная диагностика кожного заболевания
      • Псориатическая триада при псориазе
    • Анализы для диагностики псориаза
      • Общий анализ крови
      • Биохимия
      • Исследование урины
      • Коагулограмма
      • Иммунограмма
      • Определение антигенов гистосовместимости
    • Инструментальные методы диагностики
    • Биомикроскопия
    • Принципы дифференциальной диагностики
    • Выявление псориаза у детей – особенности и методы

    Визуальная диагностика кожного заболевания

    При наличии высыпаний на кожном покрове, зуда и жжение требуется обращать к дерматологу. Во время первичной консультации врач изучит анамнез, выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр поражений на коже.

    Медицинский специалист установит локализацию заболевания. Она может быть абсолютно любой. Кожная болезнь поражает волосистую часть головы, кожу лица, ладони, подошвы, ногтевые пластины, живот, шею.

    Независимо от расположения высыпаний на теле все патологические элементы имеют красный или розовый цвет, присутствует шелушение. По размеру бляшек устанавливают форму болезни – каплевидная (до 5 мм элементы на теле больного), бляшечная (до 8 мм) или монетовидная.

    Как правило, дерматолог осматривает тело пациента полностью. Нередко бывает так, что больной жалуется на пятна, например, на шее, но при тщательном осмотре врач обнаруживает другие очаги поражения, о которых пациент и не подозревал.

    В зависимости от локализации поражений, характера сыпи, предварительный диагноз может быть такой:

    1. Псориаз фон Цумбуша характеризуется стремительным распространением высыпаний по всему телу.
    2. Если на теле имеются эрозии, сформировались гнойные корочки, то это Аллопо генерализованной формы. Бывает ограниченного вида – очаг поражения только в одном месте.
    3. Импетиго герпетиформное часто диагностируют у беременных женщин. Сыпь поражает подмышечные впадины, область паха.
    4. При болезни Барбера страдают ладони и стопы.
    5. На фоне вульгарного псориаза дерматолог отмечает уплотнение кожного покрова, наличие чешуек белого цвета.
    6. При псориатической эритродермии явно выражен воспалительный процесс, присутствует сильное шелушение. Данный недуг рассматривают как осложнение кожного заболевания.
    7. При поражении кожи головы, на ушах, шее диагностируют себорейный вид псориаза.
    8. Если патологические элементы локализованы на сгибательных конечностях, то это обратный псориаз.

    Как правило, визуального осмотра и наличия псориатической триады достаточно, чтобы точно поставить диагноз и назначить курс терапии. Исследование крови, урины и кала в лаборатории рекомендуется, чтобы определить индивидуальные особенности организма больного, сопутствующие патологии.

    При спорных клинических проявлениях требуется болезнь дифференцировать. Например, от таких заболеваний как парапсориаз, плоский лишай, себорея, туберкулез или сифилис кожи и др.

    Псориатическая триада при псориазе

    Характерной особенностью для псориатического заболевания предстает наличие псориатической триады – трех симптомов, которые диагностируются всегда вместе:

    Симптом Описание
    Стеариновое пятно Самый первый признак в триаде симптомов. Он сопровождается интенсивным отшелушиванием после поскабливания патологического элемента посредством медицинского инструмента. С папулы во время поскабливания отделяется много чешуек (они легко отделяются). Чешуйки после удаления напоминают «кокосовую стружку».
    Терминальная пленка Второй признак в триаде. Псориатическую бляшку после поскабливания покрывает блестящая тонкая пленка. Пленка – последний слой, который легко удалить с кожи.
    Точечное кровотечение После удаления пленки в месте поражения можно наблюдать точечное кровотечение.

    Анализы для диагностики псориаза

    Как распознать псориаз визуально, разобрались. Перейдем к вопросу, какие анализы нужно сдать при псориазе пациенту? Дополнительные обследования позволяют выявлять сопутствующие нарушения, что имеет первостепенное значение при медикаментозных назначениях.

    Общий анализ крови

    Стандартное исследование, назначаемое пациентам при псориазе любой локализации, когда поражен ноготь, шея, волосистая часть головы, руки и др. части тела.

    На начальной стадии патологического процесса выраженных изменений в крови нет, но при наличии осложнений (эритродермия, артрит) либо при сильном обострении обнаруживают отклонения от нормальных показателей:

    • Увеличение СОЭ.
    • Высокая концентрация эритроцитов, лейкоцитов.
    • Понижение уровня гемоглобина (наряду с псориазом говорят об анемии).

    Если у пациента выявлены воспалительные нарушения в крови на начальной стадии и на фоне мелких очагов поражения, то это говорит о каком-то сопутствующем заболевании.

    Биохимия

    При подозрении на псориаз больному надо сдавать кровь на биохимию. С помощью исследования можно узнавать этиологию недуга. Биохимическое исследование определяет такие показатели:

    1. Концентрация холестерина в крови (при кожной болезни выше нормы).
    2. Уровень мочевины (завышен).
    3. Количество солей (высокое).

    Такой анализ на псориаз позволяет исключить фактор ревматоидного характера. На фоне псориаза исследование крови делают на регулярной основе, поскольку требуется постоянный контроль состояния больного.

    Исследование урины

    Псориаз – это не только кожные проявления, но и внутренние нарушения. Неизлечимое заболевание нарушает процессы обмена в организме, а исследование урины позволяет определить показатели водного, солевого баланса. Такое исследование при псориатическом поражении может выявить кристаллы, осадочные соли. Их обнаружение говорит о тяжелой форме и наличии осложнений – в процесс вовлечены суставы, печень, почки.

    В общем анализе урины могут обнаружить лейкоциты, уменьшение плотности жидкости. Это свидетельствует о нарушении функциональности почек.

    Коагулограмма

    Анализы при псориазе включают коагулограмму. Исследование позволяет распознавать осложнения у пациента. Так, при эритродермии, артропатии и др. расстройствах нарушается свертываемость крови. Результаты коагулограммы могут показывать следующее:

    • Повышение активности протромбина.
    • Высокое содержание фибриногена и его продуктов распада.

    Коагулограмма – дополнительный метод исследования, с помощью которого подбирают препараты для лечения псориаза.

    Иммунограмма

    Для определения функциональности иммунитета делают специальный анализ. И он будет называться иммунограмма. Этот анализ можно сделать по назначению медицинского специалиста, а также самостоятельно и потом пойти к дерматологу. На фоне псориаза в результате анализа видно явное понижение концентрации Т-лимфоцитов, увеличение активности нейтрофилов.

    Более ясную картину дает определение общего иммуноглобулина IgE у взрослых пациентов и ребенка. Значительное увеличение IgE наблюдается у 70% больных с вульгарным псориазом. В остальных случаях болезнь протекает с IgE в норме. Разбираться в результатах такого исследования надо в совокупности, поскольку IgE повышается не только при псориазе, но и аллергических реакциях, паразитарных болезнях.

    Также диагностика включает в себя определение специфического иммуноглобулина IgE. Это обусловлено ролью фактора аллергической природы, которые присутствует при болезни; позволяет скорректировать режим питания больного. Обнаружение определенных типов IgE не всегда означает аллергию, данные изучают совокупности. Не исключено получение ложноотрицательного либо ложноположительного результата.

    Определение антигенов гистосовместимости

    Это исследование рекомендовано проходить всем пациентам. С помощью методики можно определить риск осложнений со стороны связок, суставов и сухожилий. Анализ осуществляется в условиях «ин витро» (в пробирке). Для наблюдения в динамике его требуется периодически повторять.

    Инструментальные методы диагностики

    При наличии специфической симптоматики требуется инструментальная диагностика. К методам исследования относят биопсию кожного покрова, посев на микрофлору, тест с использованием оксида калия, исследование пролактина и обследование на сифилис.

    Чаще всего для постановки точного диагноза достаточно биопсии. Она показывает высокое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение слоя кератиноцитов на фоне гистологической незрелости, высокий уровень Т-лимфоцитов и макрофагов.

    Исследование осуществляется совместно с гистологией биоптата. При этом изучают тот же самый кусочек. На наличие псориаза указывают такие признаки:

    1. Нет зернистого слоя эпидермиса.
    2. Патологическое утолщение росткового слоя, отек эпидермальных отростков.
    3. В месте поражения скопление сосудов крови.
    4. В роговом слое много лейкоцитов.

    Некоторую информацию по заболеванию может представить рассмотрение пораженного очага в ультрафиолетовых лучах с длиной волны 308 нм, которая генерируется посредством эксимерного лазера. Если шелушение светится – это псориаз, когда результат отрицательный (нет свечения), значит, другая болезнь.

    Биомикроскопия

    С помощью контактного микроскопа, который подвели к пораженному участку, можно увидеть патологические, транспортные и физиологические процессы, измерить требуемые показатели и сделать микрофото кожи. Контактная люминесцентная биомикроскопия позволяет диагностировать недуг на самой ранней стадии развития.

    Метод диагностики проводится с дополнительной окраской кожного покрова с помощью флуорохромов или без. Обычно для изучения структуры поражения в окрашивании нет необходимости – хватает собственной флюоресценции покрова.

    Принципы дифференциальной диагностики

    Многие кожные болезни имеют схожую клинику, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Отличия между той или иной патологией может найти только врач, который знает особенности течения заболеваний.

    Псориаз необходимо отличать от таких недугов как парапсориаз, красный плоский и розовый лишай, себорейная форма дерматита, паразитарные заболевания. А также от микробной экземы, болезни Рейтера, туберкулеза с кожными поражениями, грибковой инфекции кожного покрова и ногтевых пластин.

    Выявление псориаза у детей – особенности и методы

    В детском возрасте чаще всего диагностируют бляшечную или каплевидную форму псориатического поражения. У грудничков псориаз легко спутать с опрелостью или атопическим дерматитом.

    Клиника у детей несколько отличается. Так, во время осмотра у ребенка выявляются шелушащиеся корочки, имеющие розовую каемку. Чаще всего локализация – сгибательные поверхности конечностей. Но псориаз у детей бывает и на голове, ногтях, стопах.

    Диагноз ребенку ставят во время первичной консультации. Врач изучает поражения кожи, жалобы со слов родителей и самого пациента (если он может рассказать, что его беспокоит).

    В детском возрасте псориаз надо дифференцировать от таких патологий:

    • Ихтиоз кожного покрова, сопровождающийся патологическими изменениями в роговом слое.
    • Ксероз кожи, кератоз с расстройством процесса ороговения.
    • Лишай различных разновидностей (плоский, красный или розовый).
    • Дерматиты любого типа.
    • Энтеропатический акродерматит при дефиците цинка у детей младшего возраста.
    • Грибок на ногтевых пластинах.
    • Микробная экзема либо аллергической природы.
    • Красная волчанка с аутоиммунным воспалением кожного покрова.
    • Импетиго на фоне активности стафилококков (при таком заболевании на поверхности кожи формируются струпья, которые по внешнему виду напоминают псориатические поражения).

    Врач изучает очаг поражения маленького пациента с помощью дерматоскопа. При затруднениях в постановке диагноза делают соскоб либо проводят биопсию кусочка, пораженного заболеванием. Для окончательного диагноза учитывают наличие псориатической триады.

    На основании результатов назначают медикаментозное лечение. В терапии используют наружные средства – мази, кремы и таблетки, уколы от псориаза (в тяжелых случаях).

    Если традиционные способы лечения не помогают, могут рекомендовать плазмаферез – чистка крови. Переливание также практикуется при сильной интоксикации организма. Оно не помогает избавиться от болезни навсегда, но способствует длительной ремиссии. Во время периода затишья требуется поддерживающая терапия в домашних условиях – уход за кожей, правильное питание, отказ от пагубных привычек.