Трофические изменения кожи и подкожной клетчатки

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Лучшие мази для лечения грибка ног

Грибковая инфекция на ногах – одно из самых неприятных заболеваний, с которым может столкнуться каждый человек. Обычно микоз лечат мазью от грибка ногтей, если он не перешел в запущенную стадию.

Основное требование к препарату – чтобы он состоял из фунгицидных компонентов. Какое активное вещество должен содержать антимикотик, врач решает на основании текущего этапа болезни, общего состояния пациента и успешности терапии, проведенной человеком самостоятельно.

загрузка...

Также важная роль в назначениях отводится ответам анализов (соскоб кожи или ногтя). Результаты исследований помогают дерматологу подобрать наилучшее средство против грибка на ногах.

Принципы наружного лечения грибка на ногах

До того как начать лечить грибок мазью, пациент должен уяснить, что перед нанесением препарата стопу нужно распарить в горячей ванночке.

Дефектные участки ногтя после процедуры вырезают ножницами, огрубевшую кожу дополнительно размягчают салициловым вазелином. Средство наносят на проблемные участки стопы 2 раза в день, затем стирают омертвевшие ткани пемзой.

загрузка...

Назначенную дерматологом мазь от грибка на ногах используют дважды в сутки на протяжении 2 недель, нанося слой на чистые конечности. Если терапия безрезультативна, лекарство меняют. Но если симптомы микоза исчезают, препарат используют до полного выздоровления.

Запущенный микоз лечат не только наружными средствами, но и таблетками с фунгицидным эффектом. В отдельных случаях пациенту могут быть назначены инъекции с антимикотиками. Лечебные манипуляции подкрепляют ножными ванночками с перманганатом калия. Раствор марганцовки смягчает сухую грубую кожу и облегчает удаление пораженных очагов.

Как использовать мазь против грибка на ногах:

  1. Конечности моют горячей водой с мылом или делают ванночку и обсушивают. Ванночки готовят с марганцем, кофе, пищевой содой и лектравами.
  2. Средство накладывают на ступню в небольшом количестве и легонько втирают в пораженную зону. Избыток мази может спровоцировать отечность, зуд или жжение кожи либо развитие контактного дерматита.
  3. Ежедневно домашнюю и уличную обувь и полы в ванной и жилых комнатах дезинфицируют спецрастворами.
  4. При использовании медикаментозных и обеззараживающих средств не допускают их попадания на слизистые оболочки.

Все факторы, способствующие активизации грибка на ногах, на время лечения и впоследствии исключают. Недопустимы длительное пребывание во влажных носках и обуви, примерка и ношение чужой обуви, посещение бань, саун и бассейнов без собственных шлепанцев.

Обзор эффективных мазей от грибка на ногах

Противогрибковые препараты наружного и внутреннего применения делятся на две категории:

  • Лекарства на основе азола – Флуконазол, Клотримазол, Миконазол, Фундизол, Бифоназол. Их воздействие направлено на угнетение грибка через разрушение клеточной мембраны. Накопительный эффект антимикотиков приводит к погибели микроорганизмов, затаившихся в ногтевой пластине.
  • Аллиламиновая группа препаратов – Ирунин, Микосептин, Экзодерил, Залаин, Нафтифин, Ламизил. Медикаментозные компоненты проникают вглубь ногтя и разрушают паразитические колонии на местном уровне. Накопленные концентрации активных веществ повышают устойчивость организма к рецидивам грибка на коже ног или ногтях и позволяют новой пластине отрастать здоровой.

Рассмотрим несколько эффективных мазей для ног от грибка и запаха, которые распространены в дерматологической практике.

Клотримазол

Мазь уничтожает грибок на ногах, предварительно нарушая синтез его белковых клеток.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Активное вещество Клотримазола концентрируется в пораженной области и воздействует не только в период лечения микоза, но и еще некоторое время после его окончания.

Способ применения Клотримазола при грибке на ногтях и коже ног: наносить 2 – 3 раза в день тонким ровным слоем на всю проблемную поверхность. Длится терапия до 4 недель. Цена Клотримазола начинается с 55 рублей.

Серная мазь

Как свидетельствуют отзывы опытных врачей, серная мазь от грибка ногтей применялась в практике лекарей еще до появления современных антимикотиков. Востребованным это простое средство остается и поныне. Его могут использовать пациенты разных категорий, если они не страдают аллергией на серу и ее соединения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалисты назначают серную мазь при микозе стоп, исходя из клинической картины конкретного пациента и предварительно протестировав препарат на небольшом участке тела. Если кожа не выразила негативных реакций, серную мазь на пораженную грибком область наносят в течение 7 – 10 дней всего 1 раз в сутки. Цена серной мази – 39 рублей и выше.

Салициловая мазь

Наружное средство с салициловой кислотой входит в группу нестероидных препаратов.

При грибке салициловая мазь проявляет себя как антисептик, но эффективна она только на первых стадиях развития болезни. Запущенные микозы лечить этим средством практически бесполезно.

Применяют салициловую мазь для лечения грибка на ногах двумя способами:

  1. Смазывание дефектного участка.
  2. Наложение компресса.

Повязку накладывают на ночь 3 – 5 раз. При побочных эффектах в виде отслойки кожной ткани ногам устраивают ванночки с мыльно-содовыми растворами. Стоимость салициловой мази начинается с 25 руб.

Тербинафин

Мазь российского производства содержит тербинафина гидрохлорид и ряд вспомогательных ингредиентов.

При грибковых инфекциях средство используют на протяжении 3 – 6 месяцев. Наносят его на испорченную грибком поверхность тонким слоем 2 раза в день. Стоит Тербинафин недорого – от 60 руб.

Аналогом Тербинафина является мазь от грибка Тербинокс с ценой более высокой – она варьируется в пределах 40 – 280 рублей. Назначают при микозе и онихомикозе, связанными с активностью дерматофитов и кандидозных агентов, а также при разноцветном лишае. Положительный эффект противогрибковой терапии Тербинокс дает в 95 % случаев. Вывести грибок с его помощью удается за 21 – 35 дней.

Тербинафин может вызывать побочные эффекты на коже – покраснение, высыпания, некроз клеток и отек подкожной клетчатки.

Микозан

Это не просто мазь, а набор для лечения грибка. Он состоит из сыворотки и десяти пилочек одноразового использования.

Микозан атоксичен, он излечивает микоз и онихомикоз и предупреждает рецидивы болезней. Сыворотка быстро впитывается и не пачкает одежду; устраняет зуд и жжение – характерные симптомы грибка.

Лечение грибка на ногах Микозаном проводят регулярно на протяжении месяца, смазывая пораженный участок 2 раза в день. Терапию завершают по мере отрастания здоровой пластины. Стоит Микозан дорого – около 900 руб.

Экзодерил

Препарат основан на веществе нафтифина гидрохлорид.

После нанесения мази ее активные компоненты погружаются вглубь ногтевой пластины, находят там грибок и уничтожают его. Средство эффективно в отношении дрожжевой, плесневой и дрожжеподобной флоры. Оно устраняет все симптомы онихомикоза.

Используют Экзодерил от грибка ногтей, нанося мазь ровным слоем и на пластину, и на окружающую кожу. При легких формах болезни препарат применяют 3 – 4 недели, в более сложных – до 8 недель и дольше. Наличие противопоказаний к применению Экзодерила требует обсуждения целесообразности терапии с врачом. Стоит препарат не менее 430 рублей.

При непереносимости состава Экзодерила у больного может усилиться кожный зуд. Местное раздражение обработанных тканей проявляется покраснением.

Тинидил (Tinedol)

Инновационное средство Тинидил – мазь от грибка устраняет неприятный запах, зуд и жжение на ногах.

Средство заживляет трещины и волдыри на ступнях, размягчает уплотнения на подошвах. При онихомикозе Tinedol устраняет желтизну и пятнистость ногтей, полосы и борозды. Благодаря препарату здоровый ноготь вырастает с правильной формой.

Тинидил лечит грибок на разных стадиях. Мазь равномерно обволакивает стопу и бесследно впитывается кожей. Носки после процедуры надевать не нужно. Заказать Tinedol можно на официальном сайте. Информация, сколько стоит Тинидил от грибка, приведена там же.

Микоспор

Лекарственный препарат с бифоназолом является частью набора Микоспор, куда входят ленты лейкопластыря и скребок для удаления пораженной поверхности ногтя. Бифоназол разрушает структуру тела возбудителя онихомикоза и уничтожает болезнетворных агентов.

Наносят Микоспор на ноготь после горячей ванночки. Руку или ногу вытирают насухо, затем покрывают пластину тонким слоем лекарства. Сверху участок запечатывают пластырем.

Липучка защищает обработанную область от внешнего воздействия и повышает эффективность работы активных компонентов мази.

Отслоившиеся участки испорченной грибком поверхности удаляют скребком. Эту манипуляцию осуществляют через сутки от момента нанесения крема. Вечером препарат накладывают на палец повторно. Таким образом, лечебный сеанс с применением мази Микоспор устраивают 1 раз в сутки. Длительность терапии – 1 месяц. Цена Микоспора начинается с 1000 рублей.

Видео:

Противопоказания к применению противогрибковых мазей

Тербинафином и Тербиноксом противопоказано лечить грибок у детей младше 2 лет. Мази Миконазол, Тербинафин и Клотримазол нельзя использовать пациентам, которые знают о непереносимости организма активных и дополнительных веществ этих препаратов.

Мазь Экзодерил противопоказана детям и людям, имеющим повреждения на пораженных грибком участках. Миконазол не следует использовать против грибка, если есть заболевания печени.

Воспаленная кожа ограничивает пациентов в применении мазей с ундециленовой кислотой (Цинкудан, Ундецин, Микосептин).

Диагностика и лечение псориаза

  1. Описание болезни
  2. Диагностика
  3. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Описание болезни

Псориаз, или чешуйчатый лишай – хроническое кожное заболевание неинфекционной этиологии. Для него характерны папулезные высыпания, сливающиеся с образованием псориатических бляшек, а также специфическое поражение ногтей и суставов. Болезнь является очень распространенной и возникает примерно у 2% населения, чаще людей до 30 лет, независимо от пола.

   Причины, вызывающие болезнь, до сих пор не ясны. Имеется много гипотез: вирусная, нейрогенная, обменная, наследственная и другие. В настоящее время врачи придерживаются мнения, что патология является многофакторной, при этом главную роль в ее развитии играют генетические факторы и внешняя среда (стресс), а также аутоиммунная реакция организма.

  Бляшки имеют вид резко очерченных, сухих, шелушащихся, выступающих над поверхностью кожи участков красного или бледно-серого цвета (их также называют «парафиновыми озерцами» из-за сходства с расплавленным воском). Проявляются они на участках кожи, подвергнутых постоянному воздействию (трению, давлению), на локтях, коленях с внешней стороны, на ягодицах, однако, могут проявляться и на любых других участках тела, включая ладони, стопы, голову и кожные складки.

  Бляшки представляют собой участки хронического воспаления, при этом пораженная кожа утолщается, в ней происходит разрастание капилляров, усиленная пролиферация кератиноцитов, инфильтрация некоторыми клеточными элементами крови (такими как лимфоциты и макрофаги).

В зависимости от симптоматики, выделяют следующие типы заболевания:

  1. Обыкновенный (простой, вульгарный), или бляшковидный псориаз –самая распространенная форма заболевания, главный симптом которой — появление ярко-розовых папул диаметром от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, покрытых серебристо-серыми чешуйками, сливающимися в обширные бляшки. Поражение поверхности ладоней и стоп называется ладонно-подошвенным псориазом.

  2. Псориаз сгибательных поверхностей (обратный псориаз) – возникает преимущественно в складках кожи, отличается отсутствием шелушения.
  3. Каплевидный псориаз проявляется высыпанием множества маленьких, напоминающих капли, поражений. Часто развивается после заболеваний, вызванных стрептококком.
  4. Пустулезный (экссудативный) псориаз — наиболее тяжелая, генерализованная форма болезни. Может быть спровоцирована инфекционным заболеванием, лечением сильнодействующими препаратами. Сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, обширными поражениями кожи, переходящим на слизистые оболочки, часто поражаются суставы. Пустулы могут поражаться вторичной инфекцией с развитием гнойной экссудации.
  5. Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) — изменения ногтей, особенно на руках, с проявлением так называемого синдрома наперстка, изменением ногтевой пластинки, при котором она становится толстой, мутной (гипертрофический тип) или происходит ее атрофия.
  6. Артропатический псориаз (псориатический артрит, псориатическая артропатия) – форма, при которой поражаются суставы. Часто артритам предшествуют кожные поражения, однако, примерно у 10% больных, симптомы проявляются сразу. При этом отмечается хронический синовит с отложением фиброзных волокон, а также энтезопатия, при которой наблюдается воспаление и дегенеративные изменения в области прикрепления суставной сумки и связочного аппарата.

    Выделяют 5 подвидов псориатического артрита:

    • ассиметричный олигоартрит: характерно ассиметричное поражение суставов, часто происходит отек окружающих тканей и появление красной или синюшной окраски кожи, возможна деформация.

    • артрит, поражающий дистальных суставы пальцев;
    • симметричный ревматоидоподобный артрит;
    • мутилирующий (обезображивающий) артрит – очень сильное разрушающее поражение пальцев кистей и стоп с лизисом эпифизов, ведущий к укорочению фаланг;
    • псориатический спондилоартрит – заболевание позвоночника, при этом могут непоследовательно включаться разные отделы, часто протекает практически незаметно;

  Проявлению заболевания может предшествовать лихорадка, миалгия, проявляются боль и чувство скованности, особенно сильные в начале дня, симптомы могут нарастать как быстро, так и постепенно, в течение многих лет. Также могут присовокупляться поражения глаз, аорты, нарушение проводимости миокарда, развитие амилоидоза.

  1. Псориатическая эритродермия (эритродермический псориаз) – тяжелая форма заболевания, при этом поражается вся поверхность тела. Характерно появление субфебрильной температуры, зуд, отек подкожной клетчатки, болезненность кожи. Сильное воспаление, вплоть до отслойки кожи, может осложняться заражением крови.

У детей все воспалительные реакции протекают более интенсивно.

Течение болезни хроническое, могут отмечаться как спонтанные ремиссии и рецидивы, так и вызванные лечением и воздействием различных факторов. Так, в холодное время года, а также после перенесенных инфекций, обычно отмечается ухудшение.

Течение болезни протекает в 3 стадии:

  • Прогрессирующая стадия: появляются новые высыпания и начинается интенсивный рост уже имеющихся, при этом по периферии папулы образуется гиперемическая кайма (зона роста), а в середине преобладает шелушение. На месте любых повреждений кожи появляются новые элементы.
  • Стационарная стадия: процесс прекращается, папулы приобретают синюшную окраску, шелушение распространяется на всю поверхность.
  • Регрессирующая стадия: постепенное исчезновение клинических проявлений начиная с центральной части поражений. Прекращается шелушение, нормализуется окраска, исчезает утолщение кожи. На месте поражения временно остается гипопигментированное пятно (лейкодерма).

Диагностика

  Диагноз псориаза ставится на основании характерных клинических симптомов и данных анамнеза. Лучше, если заболевание будет выявлено как можно раньше, это позволяет сразу начать симптоматическое лечение, что ведет к лучшим результатам.

  Обычно клиническая картина настолько специфична, что позволяет поставить диагноз на основании осмотра, однако, она бывает стертой, болезнь может долгие годы не проявлять себя или выглядеть как усиленное шелушение кожи. В таком случае стоит прибегнуть к дальнейшему исследованию.

  Существует специфический диагностический тест. При последовательном послойном соскобе папул, проявляются следующие важные диагностические признаки, с помощью которых определяют дифференциальный диагноз псориаза с похожими патологиями (так называемая псориатическая триада):

  • стеариновое пятно;
  • терминальная пленка (слой эпидермальных клеток розового цвета);
  • точечное кровотечение (вызвано повреждением сосудов гипертрофированного сосочкового слоя дермы);

При необходимости проводится гистологическая диагностика псориаза исследование проб тканей из зоны поражения, выявляют акантоз и гиперкератоз, уменьшение зернистого слоя, под роговым слоем наблюдаются очаговые скопления нейтрофильных гранулоцитов, образующих так называемые микроасбцессы Манро, сосочковый слой гипертрофирован, фигуры митоза в базальном слое дермы.

  Если есть подозрение на псориатический артрит, необходимо провести рентгенологическое исследование. В начальных стадиях диагностика псориаза незатруднительна, и будет видна картина остеопороза, в дальнейшем наблюдается сужение суставной щели, эрозии костной ткани, пролиферация, остеосклероз и периостит. При мутилирующей форме заболевания, происходит остеолиз и разрушение суставных составляющих костей плюсны и запястья, что приводит к появлению анкилоза сустава (то есть его неподвижности). При спондилоартрите отмечается появление участков обызвествления (оссификации) в окружающих позвоночник тканях.

  Очень важно проводит дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, такими как парапсориаз, себорейная экзема, розовый лишая, атопический дерматит, системная красная волчанка, папулезный сифилис, ревматоидный артрит и другими.

  Лечение псориаза не всегда бывает эффективно, но с его помощью можно добиться улучшения состояния пациента и более длительной ремиссии. Терапия является комплексной, включает в себя препараты общего и местного применения, а также физиотерапию. Все методы необходимо подбирать индивидуально, учитывая анамнез болезни, а также возрастную группу, пол, чувствительность к тем или иным препаратам. При тяжелых формах и в периоды обострения необходимо проводить лечение в стационаре.

Используют следующие общетерапевтические симптоматические средства:

  • Психотропные препараты помогают при угнетенном, депрессивном состоянии пациентов, которое часто возникает у больных псориазом;
  • Пирогенная терапия – введение препаратов, искусственно повышающих температуру тела, таким образом влияющих на иммунитет;
  • Ароматические ретиноиды – производные витамина А, часто применяющиеся в дерматологии. Оказывают иммуномодулирующее действие, регулируют процессы в толще эпидермиса, позволяя клеткам, правильно делится, препятствуют утолщению кожи, но имеют ряд побочных эффектов;
  • Антигистаминные препараты уменьшают зуд и отечность тканей, обладают слабым седативным эффектом;
  • При артритах назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они помогают снять боль и воспаление;
  • Глюкокортикостероиды применяются при эритродермии, а также посредством внутрисуставного введения при артритах. При этом используются средства пролонгированного действия.
  • При некоторых тяжелых формах псориаза применяются ароматические ретиноиды – вещества, действие которых является химиотерапевтическим;
  • Цитостатики (препараты, подавляющие иммунитет) бывают довольно эффективны при тяжелых формах, плохо поддающихся другому лечению;

Местно применяются следующие лекарства:

  • Кортикостероидные мази применяются при всех видах псориаза, однако, необходимо применять их курсами, делая перерывы, особенно осторожно использовать при лечении детей;

  • Лечебные шампуни и мази с дегтем и цинком являются несколько устаревшим методом, их эффективность гораздо ниже, чем у современных препаратов, однако, они до их пор применяются;
  • Ванны с травяными отварами или лечение маслами;
  • В прогрессивной стадии назначают противовоспалительные мази;
  • В стационарной стадии – салициловые мази и кремы, обладающие кератолитическим действием (например, содержащие молочную кислоту, мочевину);
  • В регрессивной стадии помогают редуцирующие средства лечения (ихтиоловая, нафталановая, серно-дегтярная мази);

  Кроме того, активно применяются физиотерапевтические методы (ультрафиолетовое облучение в комплексе с фотосенсибилизирующей терапией, парафиновые аппликации), лечение в термальных источниках, хорошо сказывается пребывание в странах с жарким климатом, у моря (климатотерапия). Также применяются такие методы, как гемосорбция, плазмаферез (аппаратное очищение крови).

  При псориазе назначается специальная щадящая и разгрузочная диета с ограничением соли, жиров, углеводов, при этом запрещается потреблять специи, алкоголь, назначается прием витаминных препаратов.

  Если заболевание поражает суставы, хорошее влияние оказывает лечебная физкультура, активный образ жизни.

  Важно профилактировать появление рецидивов, то есть избегать травм кожи, переохлаждения, стресса, стараться вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Очень существенным моментом для больных людей является социальная, психологическая реабилитация.

  К сожалению, заболевание является хроническим и неизлечимым, все применяемые препараты являются исключительно симптоматическими. Псориаз доставляет много неудобств, особенно в периоды обострения, часто приводит к инвалидности, вызывает депрессивные состояния у пациентов. Однако, современная терапия позволяет по максимуму улучшить качество жизни людей, страдающих этим недугом, способна вызвать длительные ремиссии.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>