Остеопороз при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Что такое псориаз

  • Виды псориаза
  • Симптомы псориаза
  • Причины псориаза
  • Качество жизни больных псориазом
  • Видео — что такое псориаз
  • Методы лечения псориаза

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.
Термин псориаз произошел от греческого слова psoriasis, что означает в переводе почесуха или кожный зуд. Именно такие симптомы наиболее ярко характеризуют эту неинфекционную дерматологическую проблему. При этом дерматозе деление клеток кожи происходит почти в тридцать раз быстрее. Так как они не успевают полностью созреть, межклеточные контакты утрачиваются. Это и приводит к образованию характерных чешуек. В патологический процесс вовлекается и иммунная система организма: защитные элементы направляются против собственных клеток, что вызывает хроническое воспаление в очаге поражения. Опишем более подробно вопрос о том, что такое псориаз и как его лечить.

Виды псориаза

что такое псориазСуществует большое количество классификаций псориаза, в основе которых лежит тяжесть состояния, характер высыпания, локализация поражения и т.д. Чаще всего выделяют следующие виды заболевания:

  1. Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.
  2. Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.
  3. Пустулезный вариант характеризуется образованием гнойничков.
  4. При ладонно-подошвенном псориазе элементы располагаются на соответствующих участках кожного покрова.
  5. Экссудативный вариант отличается тем, что чешуйки пропитываются желтоватой жидкостью, которая просачивается из организма. За счет этого они выглядят слипшимися и меняют цвет.
  6. Эритродермия является тяжелой формой заболевания, так как при этом поражается почти вся поверхность кожи и возникают системные реакции (температура, увеличение лимфоузлов, нарушение состава крови).
  7. Псориатический артрит характеризуется поражением суставов.

По стадиям патологического процесса выделяют прогрессирующий, стабильный и регрессирующий чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Чаще всего при развитии псориаза на поверхности кожи появляются пятна, покрытые сероватыми или белыми чешуйками, которые легко отделяются при прикосновении. Именно с этим признаком связано другое название заболевания – чешуйчатый лишай.

загрузка...

Локализация высыпаний

Как правило, изменяется кожа, которая расположена на разгибательных поверхностях (локти, колени) крупных суставов. Излюбленной локализацией является кайма волосистой части головы, и места, которые постоянно подвергаются травме или трению. Однако этот признак нельзя считать диагностическим критерием, так как при атипичных формах чешуйчатого лишая затрагиваются и другие поверхности кожного покрова.

Характеристики бляшек

Размеры высыпаний могут быть различными. Первичными элементами считают мелкие папулы ярко-красного или бордового цвета. Со временем размер их значительно увеличивается, также они имеют тенденцию к слиянию. В 90% случаев признаки псориаза включают образование стандартных бляшек, которые характеризуются триадой:
псориатические бляшки

  1. Стеариновое пятно характеризуется легким соскабливанием серо-белых чешуек, напоминающих по внешнему виду стружку от свечки.
  2. Если продолжить скоблить поверхность бляшки, то после удаления всех чешуек проявится тонкая белая пленка, получившая название терминальной.
  3. Симптом кровяной росы можно выявить при удалении терминальной пленки. При повреждении сосочков кожи будет возникать не обильное кровотечение, а капельное.

Существует и несколько именных признаков заболевания:

  1. Симптом Кебнера заключается в том, что псориатические высыпания появляются в местах, подверженных травме (трению, царапинам и т.д.). Он характерен для прогрессирующей стадии заболевания.
  2. Симптом Воронова характеризуется образованием бледного ободка вокруг вновь образованной папулы, еще не покрытой чешуйками. Это является своеобразной сосудистой реакцией организма и означает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Эти симптомы псориаза зачастую позволяют отличить заболевание от других дерматозов сходного течения.

Другие симптомы

Помимо кожи, при псориазе страдают ногти, волосы, а также суставы и внутренние органы. Изменения на ногтевой пластинке начинаются с основания и характеризуются подногтевым гиперкератозом. В дальнейшем поверхность приобретает исчерченность, и на ней образуются вдавления (симптом наперстка). Псориатический артрит начинается с поражения мелких суставов, сопровождается болевыми ощущениями и воспалительными явлениями.

загрузка...

Также для чешуйчатого лишая характерен кожный зуд. В результате которого образуются расчесы, поверхностные трещинки и склонность к кровотечению. В местах травматизации могут размножаться патогенные микробы, что приведет к вторичному инфицированию и развитию дерматита.

УЗНАТЬ

Противомикробные препараты Антибиотики

Врачи заметили, что при лечении больных псориазом от бактериальных инфекций (скарлатина, рожа, ангина, ревматизм, другие диффузные заболевания соединительной ткани, нефрит, местная и генерализованная гнойная инфекция) наступает регресс псориатических высыпаний.

В частности, лечение стрептококовой инфекции, оказалось эффективно и для каплевидного псориаза. (прием внутрь в течение 5 дней рифампицина в комбинации с 10-14-дневным курсом пенициллина или эритромицина)

Включение в курс лечения псориаза антибиотика — макролида кларитромицина (внутрь по 500 мг/сут. в течение 14 дней) ускоряет регресс псориатических высыпаний (в среднем на 4 дня).

По данным О.Б. Немчаниновой (2003), назначение антибиотика-макролида вильпрафена (внутрь по 500 мг/сут. в течение 14 дней) наряду с традиционными методами терапии псориаза было эффективным пр и наличии  псориаза и  урогенитального хламидиоза. Такое лечение, направленное на снижение восприимчивости к инфекциям, приводило к нормализации гематологических и биохимических параметров, снижению индекса PASI в 2,7 раза и увеличению продолжительности ремиссии у 61% пациентов.

В соответствии с протоколом, предложенным E.W. Rosenberg и соавт. (1998), применение антибиотиков и антимикотиков предусмотрено для лечения псориаза в следующих случаях:

1. .При локализации псориаза на себорейных участках кожи. В таких случаях к разрешению псориатических высыпаний приводит 4-месячный курс кетоконазола (внутрь по 200-400 мг/сут.) или достаточно ежедневного применения шампуня с 2% кетоконазолом,

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

2. При наличии высыпаний в области конечностей или туловища, особенно в виде тонких светло-розовых бляшек у лиц до 30 лет, обычно являющихся носителями бета-гемолитического стрептококка (группы А, В, С, D, G), что можно доказать культурально (посев материала из глотки на кровяной агар) и серологически (повышение титра антиДНК-азы В, антигиалуронидазы, стрептолизина и антистрептолизина-0 (повышение титра последнего при отсутствии повышения титра остальных не связано с хроническим носительством бета-гемолитического стрептококка). Для устранения стрептококка клиндамицин (внутрь по 300 мг 4 раза в день в течение 10 дней) эффективнее пенициллина, рифампицина, эритромицина.

3. При наличии в области ладоней и подошв эритематозно-сквамозных очагов или толстых чешуек, когда патологический процесс зачастую связан с кандидозом полости рта и глотки. Для исключения проводят посев патологического материала из глотки и с зубных протезов, а при обнаружении Candida spp. назначается флуконазол (внутрь по 200 мг в день в течение 2-4 нед.) эффективный даже при распространенном псориазе (Skinner et al., 1994).

4. При наличии острой или клинически латентной мочеполовой инфекции, вызванной грамотрицательными возбудителями, энтерококками или ß-гемолитическим стрептококком группы В у лиц среднего и пожилого возраста с рецидивирующим или распространенным псориазом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

5. При крупных псориатических бляшках в области крестца, часто ассоциирующихся с дисбактериозом толстого кишечника, который нередко развивается на фоне дивертикулеза. В этом случае назначается сульфасалазин внутрь по 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 3 мес. или сравнимый по продолжительности курс метронидазола, который назначают в несколько меньшей суточной дозе.

6. При положительных результатах посева из глотки или наличии анти-стрепококковых антител у лиц с признаками стрептококкового носительства, если у них не произошло его прекращение после лечения клиндамицином или возник рецидив. В этом случае «особым методом лечения псориаза» служит тонзиллэктомия.

7. При хроническом псориазе с поражением ногтевых пластинок. В таком случаяе эффективен итраконазол.

8. При псориазе крупных складок (паховых, подмышечных, под молочными железами, заушных, в области пупка и т.д.) и частом высевании в них в-гемолитического стрептококка группы В или G (при особенно трудно поддающихся лечению формах), Pseudomonas, Enterococcus или Klebsiella. Рекомендуется комбинация системных и местных (клиндамицин) антибиотиков.

9. При розацеа (розовые угри) или наличии в анамнезе поражения верхнего отдела пищеварительного тракта больного следует обследовать на Helicobacter pylori. При наличии геликобактериоза рекомендуется прием тетрациклина (внутрь по 500 мг 4 раза в день), метронидазола (внутрь по 500 мг 3 раза в день), амипразола (внутрь по 20 мг 2 раза в день) в течение 7 дней.

  • Какие препараты можно применять?
  • Достоинства и недостатки лекарств для внутривенного вливания
  • Что скрывает понятие «системное лечение»?
  • Реамберин и Тиосульфат натрия – безопасность и эффект без риска

Псориаз как кожное заболевание был известен с давних времён.

Менялись названия этой болезни, предположения об её происхождении и методы лечения.

Неизменным осталось лишь одно – причина заболевания до сих пор достоверно неизвестна.

Существующие методы лечения не позволяют добиться полного выздоровления, а только достичь длительной ремиссии.

Достоверно можно охарактеризовать псориаз как хронический дерматоз имеющий наследственный характер.

Назначение капельниц оправдано при псориазе с тяжелой формой течения. Основная задача такой терапии заключается в устранении интоксикации организма и введение некоторых лекарственных средств.

Какие препараты можно применять?

Цель инфузионной терапии – остановить прогрессирование заболевания и перевести его в менее активную форму. Для этой цели при псориазе используются капельницы, в состав которых входят разные лекарственные средства.

Хлорид кальция

Вот основные препараты:

  • тиосульфат натрия;
  • кальция хлорид;
  • гемодез;
  • реамберин;
  • реосорбилакт;
  • моноклональные антитела;
  • магния сульфат;
  • кортикостероидные препараты.

Решение о том, какие препараты применять в каждом конкретном случае принимает врач, который учитывает сопутствующие заболевания больного, его состояние и противопоказания к отдельным лекарственным средствам или входящими в их состав веществам.

к содержанию ↑

Достоинства и недостатки лекарств для внутривенного вливания

Наименование лекарственного средства

Принцип действия при псориазе

Недостатки

Противопоказания

Реамберин

Снимает интоксикацию;

улучшает дыхание клеток;

создан на основе янтарной кислоты;

доступная стоимость.

Не все пациенты отмечают эффективность этого средства Перенесённая черепно-мозговая травма осложнённая отёком мозга;

беременность;

тяжёлые заболевания почек.

Тиосульфат натрия связывает токсичные вещества;

способствует десенсибилизации организма;

оказывает противовоспалительное действие.

Ценность тиосульфата натрия при псориазе заключается в очищении от токсинов и восстановлении нарушенных процессов в организме.

На время лечения ограничение в потреблении продуктов животного происхождения, в частности, мяса, молока и блюд из них. Препарат не следует применять в периоды кормления грудью и беременности, в случае индивидуальной непереносимости.
Моноклональные антитела Препарат действует в обоих направлениях: угнетает цитокины и подавляет активацию иммунокомпетентных лимфоцитов, иммунитет снижается, симптомы псориаза исчезают. Высокая стоимость курса лечения (несколько тысяч долларов) делает для большинства пациентов недоступным такое лечение возраст до 18 лет;

период лактации и беременность;

злокачественные опухоли;

повышенная чувствительность к препарату;

острая форма инфекционных заболеваний.

Кальция хлорид (и другие соли кальция)

обладает успокоительным действием;

укрепляет стенки сосудов;

уменьшает проявления вегетативно-сосудистой дистонии;

наиболее эффективен при экссудативной форме псориаза

Противопоказан при некоторых распространённых заболеваниях

повышенный уровень кальция в крови;

тромбофлебит;

увеличенная свёртываемость крови;

гипертензия.

магния сульфат понижает давление;

снимает раздражительность;

тонизирует;

послабляет;

обладает желчегонным действием.

Не наблюдается

чувствительность к препарату;

брадикардия;

AV блокада;

почечная недостаточность;

заболевания почек;

беременность;

острые воспаления ЖКТ;

менструация;

миастения.

кортикостероидные препараты

уменьшает воспаление;

снижает сенсибилизацию;

действует антинеопластически и иммуносупрессивно;

при применении препаратов, содержащих фтор,  псориатическая сыпь уходит за короткое время.

подавляет иммунитет;

уменьшает деление клеток;

необходимость одновременного введения анаболических препаратов во избежание серьёзных нарушений;

провоцирует  слабость мышц, ожирение, сахарный диабет, остеопороз, язвы кишечника и желудка, нарушения сна и раздражительность.

сахарный диабет;

эпилепсия; гипертоническая болезнь;

инфекционные процессы.

гемодез Дезинтоксикация организма необходимость подогрева раствора перед введением

бронхиальная астма;

воспаления почек;

наличие в головном мозге кровоизлияний.

реосорбилакт Дезинтоксикационное действие Большое количество противопоказаний Повышенная чувствительность, алкалоз, тромбоэмболия, нарушения кровообращения; гипертоническая болезнь III ст., противопоказания к внутривенному введению значительных количеств жидкостей

к содержанию ↑

Что скрывает понятие «системное лечение»?

При псориазе под системным лечением подразумевается комплексное применение лекарственных средств в виде инъекций и таблетированных форм.

Для того, чтобы достичь успеха в улучшении состояния больного терапия преследует такие цели:

  • устранение симптомов заболевания;
  • снятие имеющихся воспалений;
  • угнетение деления клеток кожи (кератиноцитов) и их диффперенцировки, с целью предотвращения неконтролируемого разрастания (пролиферации) поверхностного слоя кожи.

Тяжелая форма поражения кожи

Особенности лечения в каждом случае зависят от локализации и типа псориаза.

Обязательной составляющей терапии является местное лечение.

Системное лечение применяется при тяжёлой форме заболевания, т. е. когда наружные средства малоэффективны или область поражения занимает более 20% поверхности кожи.

Такая терапия влияет на весь организм и имеет весьма значительные побочные действия.

Перечислим основные группы препаратов, применяемых в этих целях:

  1. Витамины и коферменты (аскорбиновая, фолиевая кислоты, вит. А, группы В, Е, РР) восполняют недостаток этих веществ, нормализуя общее состояние.
  2. Энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель) снимают интоксикацию.
  3. Лекарственные средства на основе магния, натрия и кальция снимают воспаления, выводят токсины, уменьшают проницаемость стенок сосудов и сенсибилизацию организма, а также увеличивают выведение мочи.
  4. Антигистаминные препараты (лоратадин, эбастин, астемизол и т. д.) назначают при наличии раздражений на коже.
  5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (ангиотрофические) способствуют улучшению состояния очагов псориаза.
  6. При невротичных и астеничных состояниях больным назначают психотропные средства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептические).
  7. Цитостатики (метотрексат). Их применение оправдано в исключительных случаях, когда заболевание протекает особенно тяжело. Метотрексат подавляет пролиферацию клеток, что может негативно сказаться на кроветворении и повлечь не менее тяжёлые осложнения.
  8. Кортикостероиды тормозят воспроизводство новых клеток, снимают отёчность и воспаление. Большое количество серьёзных побочных эффектов ограничивает их применение, которое оправдано только в случае псориатической эритродермии.
  9. Нестероидные препараты (диклофенак, индометацин и т.п.) применяют для облегчения состояния больных псориатическим артритом. Эти препараты устраняют воспалительные процессы и оказывают болеутоляющее действие.
  10. Синтетические ретиноиды (неотигазон) снимают воспаление и обладают кератолитическим действием. Недостатком этих средств является запрет на применение при беременности, заболеваниях почек и печени в хронической и острой формах.
  11. Циклоспорин А обладает иммунодепрессивным действием и подавляет выработку антител. Применяется в случаях, когда иные средства малоэффективны.
  12. Моноклональные антитела являются очень дорогостоящим иммунодепрессивным средством, проявившим высокую эффективность.

    Однако, с другой стороны угнетение иммунитета может обернуться появлением злокачественных новообразований.

к содержанию ↑

Реамберин и Тиосульфат натрия – безопасность и эффект без риска

Из всех рассмотренных средств особенно выделяются два – тиосульфат натрия и реамберин.  Оба эти препарата имеют известный и безопасный состав.

Тиосульфат натрия

Применение тиосульфата натрия началось около века назад и до сих пор о нём становится известно всё больше положительных сведений.

Капельницы с этим веществом не только очень эффективно выводят токсины, но и являются антидотом от некоторых ядов.

Безусловно, как указано выше, существует ряд противопоказаний к его применению.

Однако, мощное восстановительное и дезинтоксикационное действие и минимальный риск при введении делают его использование оправданным.

Реамберин  изготавливается с использованием янтарной кислоты, которая известна своими восстанавливающими свойствами. Подобно тиосульфату натрия реамберин выводит токсины из организма и нормализует обменные процессы.

Основным преимуществом этого препарата является активизация клеточного дыхания, благодаря входящей в состав янтарной кислоты. Это позволяет достичь в краткие сроки ощутимых положительных результатов.

Монастырский чай

В последнее время появились препараты, с использованием натуральных трав и лекарственных средств, такие как «Монастырский чай» и лечебная мазь «Король кожи».

О «Монастырском чае» можно сказать, что нет никакого риска в его использовании, т.к. в его состав входят исключительно лекарственные травы.

Единственной причиной опасений по его применению может служить непереносимость его компонентов. Поэтому только при одобрении врачом такого выбора можно принимать этот натуральный препарат.

Некоторые частные клиники вводят китайские мази от псориаза в курс лечения своих пациентов. Примером такой мази может служить «Король кожи», содержащий в своём составе тибетские травы. Помимо этих трав в его состав входит противогрибковое средство кетоконазол, применение которого требует внимания врача.

Поэтому без его консультации не стоит рисковать стабильностью состояния при таком сложном и не до конца изученном заболевании.

Также нелишним будет поинтересоваться наличием регистрации новых средств министерством здравоохранения и разрешением к его применению.

Резюмируя всё вышесказанное нельзя не подчеркнуть, что профилактические меры, соблюдение пищевой воздержанности и ведение здорового активного образа жизни поможет максимально продлить период ремиссии на долгие годы.

Adblock
detector