Псориаз сезонные обострения

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Что делать при обострении псориаза?

Как и другие хронические заболевания, при псориазе наблюдается чередование периодов ремиссии и обострений. Как добиться продления ремиссии, и как снять обострение псориаза, если оно все же случилось? Эти вопросы актуальны для каждого больного.

Причины обострений

Пока не удалось установить точные причины, которые вызывают псориаз и способствуют развитию обострения процесса. Нередко больные отмечают, что рецидив случился без видимых причин. Исследования, проводимые в этой области, не дали определенных результатов, нередко обострения псориаза у одних людей провоцируют те причины, которые не оказывают никакого негативного влияния на других. 

загрузка...

Тем не менее, удалось выявить группу факторов, которые чаще остальных вызывают обострение псориаза. Это следующие причины:

  • психологический стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • резкая перемена климата;
  • смена сезонов;
  • курение или употребление напитков с содержанием алкоголя;
  • гормональные расстройства;
  • нарушения диеты;
  • использование бытовой химии без защиты кожи;
  • применение новых образцов косметики;
  • простудные или инфекционные заболевания;
  • механические повреждения кожи – ожоги, царапины, потертости и пр.

Как снять симптомы обострения?

Чтобы получить конкретный ответ на вопрос, как снять обострение псориаза, необходимо обратиться к лечащему дерматологу. Врач, который наблюдает за течением псориаза у конкретного больного, сможет подобрать адекватное лечение в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Но есть и общие рекомендации, которые будут полезны все больным, которым необходимо купировать обострение псориаза. Больным необходимо выполнять следующие правила:

  • постараться избавиться от стресса;
  • пересмотреть рацион питания;
  • провести очищение организма и нормализовать микрофлору;
  • провести антигистаминную терапию;
  • поддержать иммунитет.

Рекомендации для купирования обострения

Часто псориаз дает обострение на фоне стрессов, поэтому, для того чтобы остановить развитие воспалительного процесса, важно добиваться ровного эмоционального фона.

загрузка...

Важно вести размеренный образ жизни, наладить нормальный сон, обязательно выделить время для прогулок.

Конечно, при современном ритме жизни добиться полного исключения стрессов практически невозможно, но можно постараться изменить отношение к возникающим проблемам. Отсутствие нервотрепки, оптимистичный и позитивный настрой смогут помочь победить псориаз и быстро купировать обострение.

Обостряется псориаз и на фоне нарушения диеты или после употребления алкоголя. Необходимо отрегулировать рацион, включить в меню рыбу, молочно-растительные продукты, белое мясо птицы. А вот жирную, острую пищу и легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, мед и пр.) и особенно алкоголь при псориазе  важно исключить.

Для очищения организма необходимо принимать сорбенты. Это могут быть следующие препараты:

  • уголь активированный;
  • смекта;
  • энтеросгель;
  • сорбекс и пр.

Сорбенты помогают выводить из организма вредные вещества, принимать их нужно по определенной схеме, указанной в инструкции. А вот чего делать точно не нужно, так это превышать дозировку сорбентов, так как при этом выводиться начнут и полезные вещества.
После очищения необходимо провести лечение, направленное на нормализацию микрофлоры и восстановление работы печени. Рекомендуется применять следующие препараты:

  • бифидумбактерин;
  • линекс;
  • бифиформ;
  • ферментные препараты и пр.

Для купирования обострение псориаза и снятия воспаления кожи назначаются антигистаминные препараты. Подбор препарата должен осуществлять врач, так как любые лекарственные средства могут дать побочные эффекты.

Для восстановления иммунитета назначается прием витаминов, липоевой и фолиевой кислот.

Лечение медикаментами и физиотерапией

Если обострился псориаз, медикаменты для снятия рецидива должен подбирать врач строго индивидуально. Не существует универсального лекарства, которое могла бы помочь всем пациентам.

Обычно лечение обострения при псориазе заключается в применении кремов или мазей, с состав которых входит салициловая кислота. При выраженной воспалительной реакции назначают мази с глюкокортикостероидами.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Если обострился псориаз, то снятие приступа может быть купировано инъекциями витаминных препаратов. Особенно полезны витамины группы A, B6, B12.

Часто врачи рекомендуют больным физиотерапевтическое лечение. Для снятия симптомов при рецидиве псориаза полезны будут следующие процедуры:

  • Фототерапия. Ультрафиолет помогает быстро и эффективно победить псориаз, так как УФ лучи снижают активность и агрессивность иммунных клеток. Лечат псориаз в стадии обострения методами селективной фототерапии и ПУВА терапии, сочетающей облучение УФ лучами и приема повышающих чувствительность организма к свету веществ.
  • Криотерапия. Используют при обострении псориаза и лечение холодом. Метод основан на воздействии на кожу сверхнизких температур. Применяется криотерапия при обострениях псориаза как в виде местных воздействий на воспаленные участки кожи, так и в виде общей процедуры (криосауны).
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками дает особенно хорошие результаты, если обострение сопровождается воспалением суставов (псориатическим артритом).
  • Курортотерапия. Больным для купирования обострения рекомендуется проведение санаторно-курортного лечения на курортах Черного или Мертвого моря.

Лечение домашними средствами

А что делать, если при обострении болезни временно нет возможности обратиться к врачу? В этом случае рекомендуется домашнее лечение с использованием таких средств, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Мазь для купирования рецидива. Необходимо использовать сухую траву льнянки и нутряное свиное сало. Сало растапливают на небольшом огне и процеживают. В горячий жир всыпают измельченную в порошок траву и прогревают на водяной бане четверть часа. Затем охлаждают, сливают в баночку и хранят в холодильнике. Применяют дважды в сутки, смазывая воспаленную кожу при обострениях псориаза.
  • Отвар для принятия внутрь. Готовят травяную смесь, взяв по 10 граммов листьев лесной земляники и вероники лекарственной и по 20 граммов полевого хвоща, листьев или почек березы и ползучего тимьяна. Готовят отвар из полутора столовых ложек смеси и стакана воды. Пьют четыре раза в день по четверти стакана при обострениях псориаза.
  • Лечебные ванны. При рецидиве псориаза рекомендуется проводить курсы лечебных ванн, чередуя ванны с отваром чистотела (череды) и крахмальные ванны. Для фитованны готовят отвар из литра воды и 50 граммов сухой травы. Процеженный отвар выливают в теплую ванну. Для приготовления крахмальной ванны берут 500 граммов картофельного крахмала, разводят его холодной водой и выливают раствор в ванну.

Итак, даже при соблюдении всех рекомендаций врача избежать обострения псориаза удается не всегда. При рецидиве болезни необходимо обратиться к дерматологу, чтобы врач индивидуально подобрал схему лечения. В дальнейшем рекомендуется соблюдать диету, поддерживать иммунитет, избегать стрессов. Это поможет продлить время ремиссии.

Питание и диета при псориазе

«Свою болезнь ищи на дне тарелки»

Диета при псориазе кожи, минимизирует пищевую аллергию, уменьшает выделение вредных токсинов, провоцирующих обострение псора и является залогом долгой ремиссии. Одна из важных причин появления и обострения псориаза, является нарушение обмена веществ. Изменения в структуре кожи происходят из-за изменений в метаболизме (белки, жиры, углеводы). Нарушение обмена веществ, очевидно, обусловлено нарушениям азотистого метаболизма непосредственно в псориатической бляшке.

Диета

Отсюда следует, залогом долгой ремиссии или облегчения протекания псориаза является правильное питание и никакого алкоголя, в крайнем случае только спирт или водка. Все усилия по лечению псориаза могут сойти на нет, если не придерживаться строгой диеты назначенной врачом.

Когда кишечник и печень не справляются со своими функциями, все токсины выходят через кожу, от чего и появляется, обострение псориаза. Лечение псориаза должно быть комплексным от наружной терапии, до правильной диеты. При псориазе вредно употреблять жаренную пищу, так как в зажаренной корочке образуются вредные канцерогены, с которыми кишечник больных с псориазом не справляется.

Хорошо себя зарекомендовала диета по Пегано ее можно легко найти на просторах интернета. Соблюдение правильного питания, существенно влияет на продолжительность и качество ремиссии, так как псориаз является алергодерматозом. Не бывает одной диеты на всех, поэтому вам надо долго и кропотливо, подбирать себе индивидуальную диету.

Организм у каждого человека реагирует индивидуально на разные продукты, если у знакомого происходит обострение от какого либо продукта, это не означает, что и у вас будет обострение на этот продукт. Выясните для себя, какие продукты вам не стоит употреблять, основное что не стоит употреблять это: шоколад, кофе, алкоголь, цитрусовые. Если вы хотите определить свою диету, вносите в нее изменения постепенно — это поможет определить, какие продукты оказывают обострение псориаза.

Пищу желательно кушать приготовленную на пару, которая не нагружает печень и кишечник. Есть смысл употреблять вегетарианские блюда.Правильная диета у больных поддерживает, правильный кислотный и щелочной баланс, что не дает развиваться псориазу. У вас в кишечнике должна быть более щелочная среда чем кислотная.

Какая среда в Вашем случае, зависит от того, какую пищу Вы потребляете. Ну и конечно от вашего прекрасного настроения. Больные псориазом должны не забывать, что наш рацион должен состоять из 70-80% щелочной еды и на 20-30% из кислотообразующей.

У нас псориков, нарушен обмен липидами, поэтому приходится употреблять меньше мясных продуктов и жирного: сливочного масла (не более 25 г в сутки), жирных сортов рыбы, яичного желтка, в общем по меньше белков. Очень полезен свеже выжатый сок из свеклы и моркови 50 на 50. Суть диеты: не перенапрягать свой желудок и кишечник трудно усваиваемыми продуктами: жирное, острое, соленое, сладкое. Если не можете без сладкого, кушайте его отдельно от остальной еды.

Пища которую мы употребляем влияет сказывается на питание кожи: ее ph, кровоснабжении и способности к восстановлению. При недостатке микроэлементов, витаминов и т.д, кожа теряет эластичность, становится сухой. Самое эффективное косметическое средство это правильное питание.

Диета при псориазе довольно строгая, с этим придется либо смириться, либо и не стараться соблюдать ее. Потому как кратко временное соблюдение ни чего не даст. Если вы, желаете выглядеть здоровым и без бляшек на теле всегда поддерживайте ее всю жизнь пересмотрите свой рацион питания.

Правильное диетическое питание при псориазе, значительно улучшит ваше состояние и нормализует нарушенные функции организма. Надо включать в рацион побольше продуктов богатые клетчаткой, они очищают кишечник.

Сам каюсь диету не соблюдаю, единственное стараюсь не употреблять алкоголь, так как у меня на следующий день происходит обострение, независимо от того какой алкогольный напиток употреблял. Спрашиваете какого продукта боится псориаз? Псориаз боится рыбьего жира, в нем содержаться витамин А,Е и другие полезные вещества, у кого есть желание принимайте его.

Меню диеты при псориазе

диета при псориазе

  • § На завтрак — любая каша на воде, можно с сухофруктами, вкусные фрукты, чай не крепкий или компот.
  • § На обед — супы, борщ, щи из не жирных сортов мяса. Гороховый суп, рассольник.
  • § На второе картошка (можно соус), каша гречневая с мясом, капуста тушеная (или с мясом), вермишель, компот.
  • § Полдник — сок, бананы.
  • § На ужин — рагу с мясом, рагу из овощей, рыба паренная, салат, чай, сок. На ночь кефир каждый день.

Рыбу кушать речную, желательно свежую в отварном виде. Употреблять консервированные светлые соки в трех литровых банках или компоты из сухофруктов. Это меню показывает из чего примерно должен состоять ваш рацион, основой должны быть каши.

Не стоит употреблять и по максимуму ограничить:

Острую, соленую и копченую пищу. Запрещено употребление цитрусовых. Естественно исключать продукты на которые у вас обострение. По возможности отказаться от консервов, консервированных продуктов, так как они содержат разные консерванты которые негативно сказываются на кишечнике и печени, что приводит к обострению.

Помните все это индивидуально как и вы, заводите дневник, чтобы проще было узнать какие продукты для вас вредны. Так же в дневнике можно записывать и ход лечения мазями препаратами что бы со временем проанализировать, что же вам все таки лучше помогает. Задаетесь вопросом чего боится псориаз?, естественно он боится хорошей диеты, так что берите себя в руки и сидите на диете.

Категория: Методы лечения 11.04.2018 Просмотров: 5383

О возможности терапии псориаза кремом «Акрустал»

Подгорнова Е.С, к.м.н., МЛПУ «Поликлиника №10»г. Томска

Несмотря на  большое количество наружных средств для терапии псориаза, проблема лечения данного дерматоза остаётся по-прежнему актуальной. Известно, что псориаз – одно из наиболее распространённых кожных заболеваний, им страдают от 1-5% населения Земли [1]. Хроническое течение, частое рецидивирование являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости нового препарата крема «Акрустал» для лечения псориаза.

Крем «Акрустал» представляет собой натуральный,  не содержащий гормонов лекарственный препарат в состав которого входят: масло кедровое, масло эвкалипта, масло  тысячелистника, масляный экстракт ромашки, масляный экстракт календулы, масляный экстракт шиповника, масляный экстракт зародышей пшеницы, экстракт солодки, экстракт можжевельника, экстракт алоэ, мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировый и т.д.

Материалы и методы:

Наше исследование проводилось на базе  МЛПУ «Поликлиника №10» г.Томска.
Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся  в  соответствии со следующими критериями включения:

  • возраст от 18-75 лет;
  • диагноз – вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
  • процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая или средняя степень тяжести заболевания;
  • письменное согласие на участие в исследовании;

Критерии исключения:

  • известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
  • с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
  • диагноз – вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
  • диагноз – пустулезный/эритродермический псориаз;
  • беременность и период лактации;

Обстоятельства выхода из исследования:

  • индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
  • появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
  • существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
  • нарушение схемы принятия препарата;
  • отказ пациента участвовать в исследовании.

Под наблюдением находилось  16 больных псориазом,  13 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 9 – с распространённой формой псориаза, а 7 — с ограниченной. Длительность заболевания составила:

более 15 лет  — у  7 человек (43% от всей наблюдаемой группы);

10 — 15 лет – у 3 человек (19%);

3 – 10 лет – у 3 человек (19%);

1 — 3 года —  у 3 человек (19%).

Наследственность отягощена  у 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы), а  сопутствующая патология  имелась у 10 человек (63%). Первое место – 70% —  среди сопутствующей патологии занимали заболевания ЖКТ, в первую очередь заболевания печени (хронический холецистит, хронический холангит, гепатит В), а так же хронический гастрит и язвенная болезнь ДПК. Кроме  этого среди сопутствующих заболеваний были отмечены сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертоническая болезнь. У 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы) в анамнезе имелись аллергические реакции, из пищевых аллергенов больными были упомянуты: алкоголь, шоколад, красная ягода (клубника, малина, вишня, слива), концентрированный экстракт пихты сибирской и мёд, кстати, следует отметить, что пациентка, имеющая аллергию на мёд, не заявила о ней при даче согласия на участие в нашем исследовании, и, при первом же применении крема, дала реакцию в виде аллергической крапивницы, ей оказана помощь, и лечение кремом было прекращено. Кроме этого больными были отмечены следующие факторы, провоцирующие обострение кожного процесса: стресс, смена места жительства и работы, сезонные обострения в холодное время года. 13 человек (81% от всей диспансерной группы) проходили ранее курсы лечения, из них применяло гормональные мази 10 человек. Оценивая ранее проведённые курсы терапии 9 больных (69%) отмечали небольшой положительный эффект, 4 больных сформулировали своё отношение к терапии пессимистично – «мне не помогает», так как сразу после прекращения курса  местной гормональной терапии, возникало новое обострение процесса на коже.

Схема лечения

Как уже было обозначено в  критериях отбора в диспансерную группу, терапию кремом «Акрустал» начинали у больных в стационарной стадии псориаза,  с момента применения гормональных мазей у всех прошло не менее 4-ёх недель. Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно так же тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли иньекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством  расчёта индекса PASI до начала лечения и на 30 день наблюдения. Безопасность и переносимость оценивали путём регистрации побочных явлений в процессе  исследования и мнения больных по окончанию лечения.

Результаты

Эффективность крема  акрустал в ходе исследования оценивалась путем: оценки эволюции индекса PASI. Динамика индекса PASI за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1

Таблица 1 Динамика индекса PASI

Полученные результаты говорят о том, что индекс PASI за время проведённого лечения  уменьшился в среднем  по всей группе в 5,6 раза.
Как известно, при расчёте индекса PASI  учитывается выраженность зуда. При лечении кремом акрустал в начале исследования 13 пациентов жаловались на зуд, вызванный высыпаниями на коже.
Степень проявления зуда оценивалась при помощи следующей шкалы с градациями
0 отсутствие субъективного признака;
1 слабый низкая интенсивность;
2 умеренный средняя интенсивность;
3 сильный      высокая интенсивность.

Как видно из приведённых в таблице 2 данных интенсивность испытываемого зуда 1 пациентом была оценена как сильный, 5 — как умеренный и 7 пациентов испытывали  слабый зуд. До начала лечения отсутствие зуда отмечали только 2 пациента, а на 30 день применения крема акрустал зуд отсутствовал уже 11 пациентов, а 4 испытывали слабый зуд,

Зуд Выраженность жалобы
до начала лечения на 30 день наблюдения
сильный 1 0
умеренный 5 0
слабый 7 4
отсутствует 2 11

Таблица 2 Выраженность зуда у пациентов

При лечении кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики.
Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал«.
Для оценки переносимости крема «Акрустал» пациентам назначалась явка на приём к врачу на 5-7 день лечения, далее пациенты наблюдались примерно раз в неделю, но, как написано выше о динамике кожного процесса мы сделали заключение на 30 день лечения. Переносимость оценивалась по шкале со следующими оценками переносимости препарата (таблица 3).

0 Очень хорошая – побочные действия отсутствуют
1 Хорошая – минимальные побочные действия, не влияющие на состояние больного и не требующие прекращения лечения
2 Удовлетворительная – известные побочные действия, влияющие на состояние больного, но не требующие прекращения лечения
3 Неудовлетворительная – побочные действия, в значительной степени влияющие на состояние пациента и требующие прекращения лечения.

Таблица 3 Шкала оценки переносимости препаратов

Результаты оценки переносимости лечения кремом «Акрустал» представлены в таблице 4, при этом указаны 16 пациентов, находящихся под наблюдением, а динамика кожного процесса оценена нами только у 15 пациентов, так как после первого применения крема у одной пациентки возникла аллергическая крапивница (в анамнезе у неё имелась аллергия на мёд, который входит в состав акрустала, но она скрыла это, давая согласие на участие в нашем исследовании).  У 3-х пациентов переносимость оценена как хорошая, так как у них отмечалось появление прыщей, самопроизвольно проходящих при дальнейшем продолжении курса лечения, а так же незначительный зуд в течение 15 минут после нанесения крема, который быстро проходит и не требует прекращения лечения.

Переносимость препарата Кол-во пациентов % от всей наблюдаемой группы
Очень хорошая 12 75
Хорошая 3 18,7
Удовлетворительная
Неудовлетворительная 1 6,3

Таблица 4.Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал»

Таким образом, переносимость крема «акрустал» оценивается у 75% пациентов как очень хорошая, а у 18,7% – как хорошая. Необходимо строго учитывать непереносимость заявленных в составе «Акрустала» компонентов, наличие в анамнезе непереносимости хотя бы одного компонента должно служить абсолютным противопоказанием для применения.

Выводы

  • Препарат крем «Акрустал»  является высокоэффективным наружным средством для лечения псориаза.
  • Крем «Акрустал» обладает очень хорошей переносимостью, не вызывает обострения заболевания.
  • Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства как в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.

 

Литература

1. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). – 2-е изд. – М.: Медицина, 2005. – С. 36-43.1.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина, 1995; С. 86-101.
2.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten 1998; 73: Р.281-285.
3.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol 2000; 43:5: Р.803-808.