Тодикамп от псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Псориатен – популярный препарат, применяющийся при борьбе с псориазом. Дерматологи часто назначают это средство для наружного применения при различных стадиях заболевания. Псориатен может стать основой терапии, а может без проблем сочетаться с другими лекарственными препаратами или средствами народной медицины.

Состав

Настойка магонии подуболистной – основной компонент, обеспечивающий действие препарата. Вещество является уникальным, поскольку содержит в своем составе большое количество алкалоидов. Он борется с основными симптомами псориаза, оказывая противовоспалительное воздействие на бляшки сразу же после соприкосновения.

загрузка...

Псориатен

Также в составе Псориатена содержатся и другие компоненты, которые применяются для того, чтобы придать действующему веществу форму мази для удобства применения. К ним относится:

  • густой парафин;
  • вазелин;
  • ланолин.

Форма выпуска

Псориатен – это мазь для наружного применения, которая выпускается в алюминиевых тубах объемом 50 г.

Показания к применению (псориаз)

Основным показанием к назначению мази Псориатен является псориаз. Средство может использоваться в сочетании с другими препаратами, в том числе для наружного применения.

загрузка...

Применяться оно может при каждой из стадий заболевания:

  1. Прогрессивной. Само название говорит о том, что происходит в это время: увеличивается обострение, появляются новые высыпания, поражающие все новые участки кожи. Вначале они представляют собой папулы небольшого размера, однако со временем они сливаются между собой, образовывая более крупные элементы: бляшки. Со временем на них появляются чешуйки белого цвета. Вокруг образованных бляшек виден четки ободок, которого не касается шелушение. Все эти явления сопровождаются воспалительным процессом, который проявляется в форме покраснения участков кожи с бляшками и вокруг них. Чем раньше при всех этих симптомах будет начато применение Псориатена, тем быстрее произойдет переход к следующей стадии;
  2. Стационарной. Переход псориаза в эту стадию является признаком правильного лечения. Применение Псориатена нужно оставить без изменений, активно продолжая обрабатывать бляшки мазью. Во время стационарной стадии псориаза новые папулы и бляшки перестают появляться. Все образованные бляшки собираются в одно большое пятно, которое покрывается корочкой. Воспалительный процесс начинает угасать, проходит покраснение. Типичный для псориаза ободок начинает становиться менее выраженным и вовсе исчезает;
  3. Регрессивной. Применение Псориатена во время этой стадии целесообразно в профилактических целях. С наступлением регрессивной стадии полностью проходит воспалительный процесс, кожа перестает шелушиться. На участках кожи, на которых ранее находились бляшки, образовываются пигментированные пятна. Препараты, которые применялись для лечения, в том числе Псориатен, рекомендуется использовать не на постоянной основе, а в тех случаях, когда возникает риск обострения болезни и рецидива.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Псориатена является непереносимость организмом магонии подуболистной или аллергическая реакция на один из дополнительных элементов, входящих в состав.

Не рекомендуется использовать мазь женщинам в период беременности или грудного кормления. Однако найти подходящее в такой ситуации средство бывает непросто, поэтому в некоторых случаях врач может одобрить применение Псориатена, предварительно оценив все риски. В таком случае пациентка должна находиться под постоянным наблюдением у врача.

Также запрещено использованием мази для лечения псориаза у детей до 3 лет.

Инструкция по применению

Инструкция использования Пориатена проста, однако требует точного соблюдения, чтобы избежать побочных явлений. Разовое применение препарата не принесет никакого результата, поэтому для эффективности лечения особенно важна регулярность.

Итак, наносить крем необходимо, придерживаясь таких правил:

  1. Моем руки. Каким бы простым не казалась это рекомендация, многие ею пренебрегают. Важно помнить, что псориатические бляшки – это своего рода открытые ранки, поэтому нужно избегать попадания в них инфекции. Перед каждой обработкой необходимо вымывать руки, используя мыло;
  2. Подготавливаем участок кожи. Если бляшки поразили колени, локти или другие доступные части тела, их нужно просто оголить. Сложнее приходится в тех случаях, когда псориаз поражает волосяной покров головы. Тогда перед процедурой необходимо освободить от волос участок кожи с бляшками, используя заколки или другие подручные средства№
  3. Наносим мазь. Делать это нужно массажными движениями, не спеша, как бы давая средству впитываться. Нельзя прикладывать усилия, чрезмерно надавливая на бляшки, чтобы не причинить дополнительного вреда и без того воспаленной коже;
  4. Даем впитаться средству. Мазь Псориаетен впитывается быстро, обычно проходит всего несколько минут. Однако для этого необходимо наносить ее тонким слоем. В противном случае, когда средства нанесено слишком много, остатки необходимо вытереть мягким полотенцем или салфеткой.

Повторять процедуру необходимо 3 раза в день. Средняя длительность курса лечения мазью Псориатен составляет от 2 до 4 недель, в зависимости от степени заболевания.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Где купить

Приобрести Псориатен можно практически в любой аптеке. Некоторые стесняются своего заболевания, и чтобы облегчить процедуру покупки заказывают мазь в Интернете. Производитель предупреждает о риске приобретения подделки, поэтому заказывать препарат в сомнительных местах не рекомендуется.

Средняя цена

Средняя стоимость за тюбик – 820 рублей.

Аналоги, которые стоят дешевле

Некоторые решают заменить Псориатен на более дешевый препарат. В аптеках можно найти такие его аналоги для наружного применения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кремген

  1. Кремген. Средняя стоимость в аптеках – 160 рублей. Является комбинированным препаратам, оказывающим комплексное воздействие на очаг воспалительного процесса. В его составе содержится антибиотик;
  2. Дермовейт. Средняя стоимость в аптеках – 300 рублей. Основное действующее вещество препарат — клобетазола пропионат, обеспечивающее мощный противовоспалительный эффект за счет снижению образования коллагена в кожном покрове;
  3. Молескин. Средняя стоимость в аптеках – 180 рублей. Является кортикостероидом для наружного применения;
  4. Псорикап. Средняя стоимость в аптеках – 200 рублей. Помимо противовоспалительного эффекта, препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие.

Побочные явления

Побочные явления от применения Псориатена встречаются крайне редко и имеют форму аллергических высыпаний. Они могут появиться как на тех участках кожи, на которые наносилась мазь, так и на других. Например, если бляшки были на локтях, шее и в волосах, то в случае появления побочного действия, аллергические высыпания могут возникнуть и там же, и в других местах – на животе, спине и т.д.

Побочные явления могут возникнуть в результате применения мази при наличии индивидуальной непереносимости одного из ее компонентов. В таком случае использование средства необходимо прекратить.

Случаев появления побочных явлений в результате передозировки препаратом не было зафиксировано.

Особые указания

  1. Псориатен можно сочетать с приемом препаратов от псориаза внутрь. Часто в составе комплексной терапии заболевания назначаются препараты, которые предназначены для укрепления иммунной системы. Сочетать же Псориатен с другими средствами для наружного применения нежелательно;
  2. Если псориаз достиг запущенной формы, когда высыпания поразили большой участок кожи (в особо тяжелых случаях до 70%) необходима терапия, состоящая из использования серьезных препаратов. Часто в таких случаях требуется госпитализация. Тогда применением Псориатена можно лишь дополнить основную терапию, но использовать его в качестве основного средства для лечения нецелесообразно;
  3. Если по истечению двух недель после начала применения мази не заметно положительного результата, необходимо обратиться к специалистам для замены препарата на более эффективный;
  4. Категорически запрещено использование мази, у которой вышел срок годности. Стоит отметить, что из-за густой структуры мази иногда после открытия тюбика, на горлышке появляется масляная жидкость. Это не свидетельствует о просроченности, небольшое количество таких выделений – явление вполне нормальное.

Необходимость диеты

Применение Псориатена, как и любого другого препарата, направленного на борьбу с псориазом, необходимо дополнять соблюдением диеты. Корректировать свой рацион нужно в любом случае, не смотря на то, что именно спровоцировало заболевание.

Врачи-дерматологи подтверждают необходимость диеты и выделяют такие основные правила питания при псориазе:

  1. 1/3 ежедневного рациона больного псориазом должна состоять из свежих овощей и фруктов. Особенно полезными являются зеленые овощи: огурцы, капуста, зелень и т.д. Также благотворно на работу внутренних органов влияет вареная свекла. При этом необходимо избегать употребления запрещенных овощей и фруктов (их перечень приведен ниже);
  2. Каждый день необходимо употреблять протеин. Это может быть вареное мясо курицы, белки, сырые орехи;
  3. Третья часть ежедневного рациона – это гречневая и перловая каши, бобовые. Сюда же входят и сладости, но они должны быть натуральными, например, сухофрукты (изюм, финики.

Существует перечень продуктов, которые при псориазе строго запрещены. Их употребление, даже в небольших количествах, могут свести к нулю полезное действие Псориатена и других препаратов. К ним относится алкоголь, шоколад, цитрусовые, цельное жирное молоко и продукты из него. Также запрещены красные продукты, даже если овощи или фрукты. К ним относятся помидоры, клубника, красный болгарский перец и т.д.

Выбирая способ приготовления разрешенных продуктов необходимо учитывать то, что важно правильно их приготовить. Запрещается употребление острых, жирных, копченых блюд.

Соблюдение этих рекомендаций станет отличным дополнением к лечению псориаза Псориатеном.

Отзывы при псориазе

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Не понаслышке знаю, что такое псориаз, ведь столкнулась с этой ужасной болезнью еще в молодости. Вот уже на протяжении почти 20 лет мне приходится бороться с мучительными высыпаниями по всему телу. Те, кто никогда не болел подобными заболеваниями, часто говорят, что это не самое серьезное – подумаешь, пятнышки на коже. На самом деле, от этих «пятнышек» слишком много проблем. Сколько комплексов у меня развилось за эти годы – не передать словами, иногда из дома выходить не хотелось. Одним из последних препаратов, который мне помог, был Псориатен. Очень удобная в применении мазь. Что мне особенно понравилось, так это то, что она быстро впитывается и не оставляет следов на одежде. До этого пробовала мазь на основе солидола – это просто ужас. Запах потом держится долго, еще и на одежде жирные следы остаются. После Псориатена мне удалось достичь длительной ремиссии – вот уже полгода, как не появляются новые бляшки. Всем тем, кто столкнулся с такой же проблемой, могу сказать, что не нужно отчаиваться. Важно лишь подобрать такой препарат, который действительно окажется эффективным в вашем случае. Кто еще не пробовал Псориатен – попробуйте обязательно!

Екатерина

Псориазом я заболела пару лет назад. Все началось с того, что по всему телу начали появляться странные высыпания. Сначала я не придала этому значения, подумала, что какая-то аллергия или что-то такое. Потом обратила внимание на форму пятен, они начали шелушиться и вокруг как будто были обведены по контуру. Я насторожилась, поэтому пошла к дерматологу. Когда узнала, что это псориаз, очень расстроилась, ведь это заболевание хроническое. Что самое обидное, ни один врач не смог определить конкретную причину. Скорее всего, у меня была генетическая предрасположенность, ведь оказалось, по маминой линии у моих родственников тоже были такие проблемы. Больше всего мне помогла мазь Псориатен. Сначала думала не покупать ее, показалось, что она дорого стоит. На самом же деле, когда сравниваешь эту стоимость с другими препаратами, понимаешь, что 800 рублей – это еще нормально. Зато препарат действительно эффективный. Применяла ее на протяжении месяца, нанося тонким слоем на бляшки. Постепенно переставали появляться новые высыпания, а потом от них вообще остался лишь небольшой след. Отличный препарат!

Ольга

image  −  3  = 

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Самые действенные медикаменты против псориаза

К сожалению, псориаз полностью излечить невозможно. Но современные средства от псориаза дают возможность получить длительные периоды ремиссии.

Медицине известно около трех тысяч лекарств, которые используются для борьбы против псориаза. Среди них есть как наружные препараты, так и внутренние. Наружные средства – кремы, мази, лосьоны, аэрозоли и пластырь, а внутренние – таблетки и уколы.

Перед тем как назначить лекарство, врач осматривает пациента и направляет его на анализы. В зависимости от результатов исследования он подбирает наиболее эффективное средство.

Лечение болезни происходит с помощью «лестницы терапевтических мероприятий».  Это означает, что сначала используют самое слабое наружное средство, которое почти не обладает побочными эффектами. Если оно не помогает, то переходят к более сильным наружным лекарствам. Затем начинают пить таблетки. В крайних случаях используют самое сильное лекарство – иммуносупрессоры. Они характеризуются высокой эффективностью в лечении псориаза, но вместе с тем очень токсичны.

Лечение псориаза направлено на избавление от симптомов заболевания и профилактику обострений.

Лекарства

Лекарства внешнего воздействия

Местное лечение производят с помощью мазей, кремов, шампуней и пластырей. Они являются наиболее эффективными средствами от псориаза. Эти средства содержат воду, эмульгатор, масло и активное вещество. Результат их воздействия – чистая и нежная кожа.

В борьбе против болезни применяют несколько групп кремов и мазей:

  • кортикостероидные гормоны;
  • кератолитики;
  • негормональные противовоспалительные препараты;
  • витаминсодержащие мази;
  • шампуни;
  • псалтырь от псориаза.

Кортикостероиды и кератолитики переводят болезнь из острой (прогрессирующей) стадии в стационарную, при которой не образуются новые бляшки. Затем назначают негормональные противовоспалительные лекарства и витаминсодержащие мази, чтобы восстановить структуру кожи.

Кортикостероиды

Кортикостероиды

Гормональные мази являются наиболее эффективным средством от псориаза. Они быстро затормаживают воспалительные процессы, избавляют от зуда и жжения, облегчают состояние больного. Но такие препараты имеют и недостатки. Если их использовать на протяжении длительного времени, то кожа начинает истончаться, и на ней появляются растяжки. К тому же происходит привыкание к медикаменту, и он перестает действовать. Поэтому приходится переходить на более сильные гормоны.

Также возможен синдром «рикошета»: если резко прекратить лечение высокоактивными гормонами, то признаки псориаза возвращаются и проявляются еще сильнее.

Кроме всего вышеперечисленного, гормональные средства обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний.

Понизить риск развития побочных эффектов поможет применение стероидных лекарств от псориаза короткими курсами – в течение 10-20 дней.

К тому же использование гормональных средств для лечения псориаза возможно только по назначению врача. Самолечение может привести к нежелательным результатам.

Рекомендуется применять кортикостероиды последнего поколения (элоком, адвантан, локоид): побочный эффект от них минимален.

Для улучшения результата назначают комбинированные препараты, в которых стероиды, объединяются с салициловой кислотой (белосарик, диплосарик, элоком С) или кальципотриолом – аналогом витамина D3 (дайвобет). Благодаря салициловой кислоте, гормон проникает в более глубокие слои эпидермиса, а кальципотриол восстанавливает способность кожи правильно дифференцировать слои.

Кератолитики

Самым распространенным кератолитиком является салициловая мазь. Иногда применяют препараты, содержащие молочную кислоту. При острой стадии болезни лечение производят с помощью средства, содержащего низкую концентрацию активного компонента (от 0,5 до 2 %), а при стационарной – более высокую (2-5%).

Если у больного диагностирована легкая форма болезни, то салициловая мазь является основным средством для лечения псориаза. При средней и тяжелой формах недуга ее применяют в качестве вспомогательного лекарства в сочетании с кортикостероидными препаратами.

Салициловая мазь обеспечивает размягчение верхних шелушащихся слоев бляшек, чем способствует их быстрому заживлению.

Но лечение этой мазью нельзя проводить долго (более 20 дней), так как она способна легко проникать в кровь и накапливаться в организме. В некоторых случаях возможны побочные проявления: аллергия, головная боль, тошнота и сбои в работе почек.

Противопоказано лечение салициловой кислотой беременным женщинам, детям и людям, страдающим патологиями почек.

Кератолитики

Негормональные противовоспалительные средства

Для борьбы со стационарной и регрессирующей стадиями псориаза используют негормональные мази: ихтиоловую, серную, серно-дегтярную, цинковую, нафталоновую и дерматоловую. Эти средства обладают противовоспалительными, обеззараживающими, ранозаживляющими и рассасывающими свойствами.

Негормональные препараты, содержащие деготь, доказали высокую результативность при лечении псориаза. Они способны в течение 18-20 дней полностью очистить кожу от бляшек.

Нередко лечение осуществляют с помощью дегтярных ванн: кожу пациента намазывают березовым дегтем, а затем ему предлагается принять ванну, в которую добавлен деготь.

Деготь является природным лекарством от псориаза и не оказывает побочного действия. Но все же есть у него и недостатки. Прежде всего, он обладает очень резким неприятным запахом. К тому же при использовании в летнее время деготь может повысить фоточувствительность кожи и стать причиной солнечного ожога. В некоторых случаях его длительное применение может негативно отразиться на состоянии почек.

Эффективное воздействие против псориаза оказывают мази на основе солидола. Также в их состав входят растительные масла, масляные и спиртовые экстракты растений, ланолин, мед и пчелиный воск.

Мази с солидолом обладают обезболивающими, противовоспалительными, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Благодаря им, нормализуются обменные процессы в клетках эпидермиса, улучшается микроциркуляция крови и исчезают бляшки.

Чаще всего при лечении псориаза используют магнипсор, антипсор, цитопсор, псориум, акрустал, мазь Голюка, мазь Рыбакова, мазь Чернышева, мазь Иванова.

Для восстановления водного баланса кожи, смягчения бляшек, уменьшения жжения и зуда применяют гидратирующие кремы: Локопейз, Топик 10, Топик SOS, Унна, Виши, Авен, Мустела, Урьяж. Они изготавливаются на основе мочевины и сохраняют увлажняющие свойства на протяжении 10-12 часов.

При последней стадии обострения лечение производят с помощью фитопрепаратов. В основном используют ломо псориаз, псорилом, псориатен, колхаминовую мазь, плантозан-Б. Они смягчают кожу и оказывают регенерирующее действие.

шампунь от псориаза

Витаминсодержащие мази и кремы

С конца прошлого столетия против псориаза начали применять мази и кремы с содержанием витаминов: ретиноидов и кальципотриола – синтетического аналога витамина D3. Их влияние сравнимо с действием стероидов, обладающих низкой и умеренно низкой активностью. Но чтобы получить нужный результат, такие препараты необходимо применять длительное время (1-12 месяцев).

Чаще всего для лечения псориаза используют Аекол, Дайвонекс, Дайвобет, Кремген и Ксамиол. Они, кроме кальципотриола, содержат кортикостероиды. Благодаря аналогу витамина D3 ослабляется побочный эффект от применения гормонов.

Нельзя применять мази, содержащие кальципотриол, одновременно с салициловой кислотой.

Ретиноидами (ретиноевая мазь, Зорак, Тазорак, Видестим) производят лечение пустулезного псориаза в тяжелой форме. Они подавляют способность клеток эпидермиса к активному делению. Их действие сравнимо с действием стероидных гормонов, но они очень токсичны. Нередко в пациентов кожа становится сухой, появляются жжение и зуд в воспаленных местах.

Шампуни

Эффективное влияние оказывают шампуни.

Их разделяют на несколько групп:

  • Дегтярные (Псорилом, Фридерм деготь) – изготавливаются на основе березового, можжевелового или соснового дегтя. Они останавливают шелушение головы, снимают зуд и раздражение.
  • Противогрибковые (Низорал) – вещества, входящие в их состав способны уничтожить все виды грибков.
  • Лечебные (Скин-Кап) имеют в своем составе салициловую кислоту, цинк или ихтиол. Они обладают противомикробным и противогрибковым действием.
  • Косметические (Сульсена, Натура, Фридерм Баланс, Гармония чистых металлов) оздоровляют кожу голову, избавляют от сухости и придают крепость волосам.
  • Детские (Нипп, Джонсонс Беби, Я и мама) не содержат красителей, отдушек и раздражающих веществ. С их помощью лечат заболевание у детей.

Пластыри

Действенный результат в борьбе с недугом оказывает пластырь от псориаза. К тому же он прост в применении. Чаще всего используется пластырь Qu’annaide Xinmeisu Tiegao и Нежная кожа.

Пластырь от псориаза содержит камфорное и эвкалиптовое масла, борнеол, флуоционид и метилсалицилат. Псалтырь обладает регенерирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Пластырь от псориаза избавляют от защитной пленки и наклеивают на пораженные места.

лечения псориазаМедикаменты для внутреннего применения

Больных интересует, какие препараты применять внутрь и как их пить.

Лекарствами, применяемыми внутрь, являются следующие средства:

  • антигистаминные средства;
  • гепатопротекторы и ферменты;
  • энтеросорбенты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуносупрессоры.

Антигистаминные средства

Антигистаминные таблетки назначают пациентам в период острого течения болезни, чтобы облегчить зуд. Если наблюдается нарушение сна, то рекомендуются антигистаминные лекарства, оказывающие мягкое седативное действие (диазолин, фенкарол, супрастин). Если же сон нормальный, то используют антигистаминные препараты нового поколения: телфаст, кларитин, эриус, зиртека, семпрекс.

Снять тяжелые воспалительные процессы помогут десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия или кальция хлорид), которые вводятся капельным способом.

Гепатопротекторы и ферменты

Ферменты (фестал, панзинорм, креон) и гепатопротекторы (ликопид, силимар, эссливер форте, эссенциале, карсил) назначаются внутрь в том случае, если у больного нарушена работа желудочно-кишечной системы.

Использование ликопида при псориазе позволяет избавиться от воспалительного процесса, так как средство обладает иммуномодулирующими свойствами.

лечение витилиго

Энтеросорбенты

При прогрессировании болезни назначается дезинтоксикационное лечение псориаза. С этой целью применяют энтеросорбенты (энтеродез, энтеросгель, полисорб) или гемодез.

Антибиотики

Если заболевание сопровождается острыми инфекционными процессами, то врач может порекомендовать пить антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины) и интерферон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Избавиться от болевых ощущений помогут нестероидные противовоспалительные лекарства (кеторол, ксефокам, найз, нурофен).

Иммуносупрессоры

Основную роль в развитии псориаза играют клетки иммунной системы – Т-лимфоциты. Обычно они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов. Но иногда инфекции приводят к нарушению работы иммунных клеток и Т-лимфоциты начинают действовать не только против патогенной микрофлоры, но и против полезной, в результате чего развивается псориаз.

Восстановить нормальную функцию Т-лимфоцитов помогут иммуносупрессоры. Чаще всего используют сандиммун, или циклоспорин-А. Но из-за того, что иммуносупрессоры характеризуются повышенной токсичностью и часто вызывают побочное действие, то применять их можно только в условиях стационара под тщательным присмотром лечащего врача.

Биопрепараты

В начале нынешнего тысячелетия с помощью биотехнологии были получены новые лекарства, которые способны избирательно подавлять деятельность Т-лимфоцитов (алефацепт, устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). Они отличаются высокой эффективностью, но имеют свои недостатки. Биопрепараты ослабляют иммунитет, в результате чего повышается риск проникновения в организм инфекций. К тому же недостаточно изучено их воздействие на организм.

Так какие же препараты самые лучшие?

Каждый медикамент имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому назначить наиболее подходящее средство от псориаза сможет только врач. При выборе лекарства он учитывает его воздействие, стадию болезни и особенности ее протекания, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний, а также индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие аллергии и общее состояние здоровья.

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.